Лечение при остеохондрозе

Лечение при остеохондрозе

Лечение остеохондроза: какие средства эффективны?

Остеохондроз может доставить немало неприятных ощущений и способен заметно снизить качество жизни, а потому требует обязательного и специализированного лечения.

Запущенный остеохондроз вызывает серьезные осложнения, которые могут привести к частичной и даже полной утрате трудоспособности.

Благодаря курсу процедур из иглорефлексотерапии, массажа и физиотерапии можно достичь снижения боли, улучшения подвижности, нормализации общего состояния.

На сегодняшний день существует отдельное направление лечения болей в спине — малоинвазивная хирургия:

  • малая травматичность и точность;
  • минимальный риск осложнений;
  • малый период восстановления после операций.

Узнать больше.

Комплексный подход при лечении шейного остеохондроза предполагает снятие избыточной нагрузки на межпозвоночные диски, нормализацию кровообращения, устранение болезненных ощущений в мышцах.

Проходить восстановительное лечение рекомендуется в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Остеохондроз позвоночника, как болезнь человеческого вида, или «болезнь цивилизации», связана с прямохождением, при котором нагрузка на всю конструкцию позвоночника и межпозвоночные диски существенно повышается. Современный, малоподвижный образ жизни только усугубляет положение дел. Вряд ли найдется взрослый человек, который не испытывал проявления остеохондроза в той или иной форме. По этой причине вопросы о том, как, чем и где лечить остеохондроз не теряют своей актуальности.

Четыре пятых всех болей в спине вызваны остеохондрозом. А с точки зрения расходования на его лечение денежных средств он не уступает сердечнососудистым заболеваниям или гриппу.

Причины возникновения

По достижении среднего возраста у человека в межпозвонковых дисках формируется сосудистое русло, в связи с чем, их питание происходит по принципу диффузии. Это, в частности, затрудняет регенерацию межпозвонковых дисков после чрезмерных или несимметричных нагрузок, а так же микро- и макротравм.

Неполноценное, или нерациональное, питание добавляет «масла в огонь», и межпозвоночные хрящи, не получая нужных питательных веществ, начинают постепенно истончаться, терять прочность и эластичность, деформироваться.

Точные причины появления остеохондроза, к сожалению, на сегодняшний день не установлены, поэтому принято считать, что это некая совокупность факторов риска, среди которых:

  • Нарушения метаболических процессов в организме;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Слабое физическое развитие, нарушение осанки и плоскостопие, другие нарушения костно-мышечной системы;
  • Инфекционные заболевания и интоксикации;
  • Микротравмы позвоночника вследствие падений, ударов, резких движений и избыточных нагрузок, однотипных несимметричных движений;
  • Макротравмы позвоночника вследствие переломов и ушибов;
  • Неправильное питание, малоподвижный образ жизни и избыточный вес, приводящие к недостатку жидкости, витаминов и микроэлементов;
  • Стрессовые состояния и курение, приводящие к спазмам и сужению сосудов;
  • Метеорологические условия, при которых наблюдается низкая температура и высокая влажность воздуха.

Существует множество причин развития остеохондроза, и все они так или иначе являются следствием неправильного образа жизни, заложниками которого становится все большее количество людей современного общества.

Профилактика остеохондроза

Очевидно, что лучшей профилактикой остеохондроза являются рациональное питание и физкультура, в числе занятий которой показаны:

  1. Утренний самомассаж поясницы, спины и конечностей.
  2. Гигиеническая гимнастика с маховыми движениями рук и ног, прыжками на месте, вращением головы, подтягиванием на турнике.
  3. Пятиминутная физкультурная пауза на рабочем месте с набором из 7-9 упражнений.
  4. Плавание в бассейне, в особенности, на спине.

Конечно, если время для профилактики упущено, этот список упражнений придется расширить лечебной гимнастикой, в которой предусмотрены приемы на вытяжение позвоночника.

Питание при остеохондрозе должно включать большое количество белков, за исключением блюд из грибов, из животных жиров остается сливочное масло, первые блюда – преимущественно вегетарианские, вторые блюда – на пару или в духовке, закуски – главным образом заливные, нежирные соусы, пряности и специи – приветствуются. Резко ограничивается потребление соли и засоленных продуктов (сельди, лосося, домашних заготовок на зиму), сахара, мучных, сдобных и других кондитерских изделий, винограда и сока из него, крепких кофе и чая, алкоголя и курения.

Масса дневного рациона обычно не должна превышать 2 кг, жидкости – 1 литра, а килокалорий – 2600 единиц. Дневной рацион питания рассчитывается на частый прием пищи – 5-7 приемов в день.

В случае если анализы показывают нехватку тех или иных витаминов и микроэлементов, они назначаются дополнительно.

Диагностика остеохондроза

В зависимости от места локализации остеохондроз может быть:

  1. Шейным (25% случаев) – сопровождается болями в руках и плечах, головными болями с дальнейшим возможным развитием синдрома позвоночной артерии, когда появляются шум в ушах, возникают «мушки» и цветные пятна перед глазами, легкое головокружение.
  2. Грудного отдела позвоночника, – возникают болевые ощущения наподобие «кола» в груди, боль «простреливает» в другие органы: сердце, легкие, желудок.
  3. Пояснично-крестцового отдела позвоночника (50% случаев) – боль в области поясницы, отдающая в ноги, крестец, а порой и в область паха, может сопровождаться синдромами нарушения функций и чувствительности мышц нижних конечностей.
  4. Распространенным (12% случаев) – является сочетанием остеохондроза позвоночника сразу нескольких отделов, а потому – самой тяжелой формой этого заболевания.

Помимо ноющих болей в соответствующих отделах позвоночника, чувства ломоты и онемения в конечностях, болевых «прострелов» в различные органы и мышцы при остеохондрозе наблюдаются другие симптомы: спазмы мышц, снижение свободы движений и усиление болей при кашле или чихании, дополнительных нагрузках и резких поворотах или наклонах.

Предварительный диагноз ставится, основываясь как на вышеперечисленных симптомах, так и на первичном осмотре у врача, который проверяет позвоночник пациента в различных положениях – лежа, стоя, сидя, – в состояниях движения и покоя, после чего пациент отправляется на аппаратную диагностику с целью подтверждения и уточнения или опровержения диагноза. К основным видам исследования позвоночника относится МРТ, компьютерная томография, рентгенография и ультразвуковая доплерография магистральных артерий головного мозга, по-другому – УЗДГ МАГ.

Бывает, что после тщательного обследования дополнительно выявляют сопутствующие заболевания, являющиеся осложнениями остеохондроза: грыжи – позвоночника и межпозвонковая, протрузия межпозвонкового диска, радикулит и кифоз.

Качество диагностики имеет первостепенное значение, ведь многие симптомы остеохондроза абсолютно идентичны с симптомами других заболеваний, а источниками боли могут быть как спинномозговой корешок, так и поврежденный межпозвоночный диск.

Лечение остеохондроза

Но за диагностикой следует лечение, которое может быть двух видов – консервативное и оперативное – в зависимости от запущенности и тяжести заболевания и наличия внутренних ресурсов к выздоровлению, других показаний и противопоказаний.

В ряде тяжелых случаев без операции обойтись нельзя, в других – оправдано консервативное лечение. Однако сделать правильный выбор смогут лишь высококвалифицированные врачи, а иногда – их консилиум.

При консервативном лечении, а так же последующей реабилитации, необходим комплексный подход, который означает применение множества методик из различных отраслей медицины. Современная российская медицина в большинстве случаев сводит консервативное лечение и послеоперационную реабилитацию к двум вещам: медикаментозной терапии и аппаратному лечению. При этом наблюдается тотальная недооценка собственных ресурсов организма, происходит лечение как бы «в отсутствие» самого пациента, как будто активного участия пациента в излечении происходить не может или не должно. Такое «пассивное» лечение и реабилитация всегда оказываются более длительными, а иногда – безуспешными.

При этом консервативное лечение и послеоперационная реабилитация должны включать несколько различных методик, таких как:

  • ЛФК – упражнения лечебной гимнастики;
  • Изометрическая кинезиотерапия;
  • Мануальная терапия;
  • Рефлексотерапия;
  • Подводный гидромассаж;
  • Тракционное лечение (или разгрузочное лечение на основе вытяжения позвоночника);
  • Магнито-, электро- и вибростимуляция;
  • Ультразвуковая и лазерная терапия;
  • Мобилизационно-вакуумная терапия;
  • Лечебная диета
  • Психотерапия;
  • Медикаментозная терапия.

При правильном подборе и сочетании множества лечебных методик медикаментозное лечение можно отодвинуть на последнее место и прибегать к нему в минимальном объеме или в фазах обострения.

Занятия с психологом в сочетании с ЛФК заставляют человека поверить в собственные силы и принять самое активное участие в выздоровлении или послеоперационном восстановлении.

Мануальный и гидромассаж, рефлексотерапия не только улучшают кровообращение, снимают болевые синдромы, но и пробуждают внутренние силы организма.

Недооценка роли диетологии может свести к минимуму эффективность медикаментозного лечения, ведь индивидуально и правильно подобранный рацион питания, позволяет насыщать клетки организма необходимыми питательными веществами, микроэлементами и витаминами, предупреждая сопутствующие осложнения на другие органы и не усугубляя протекания таких заболеваний, как диабет, ожирение, сердечнососудистые болезни и заболевания желудочно-кишечного тракта.

И, тем не менее, медикаментозная терапия все же необходима, обычно она включает в себя несколько терапий:

  • Анальгезирующую (анальгетики и местные обезболивающие);
  • Противовоспалительную (пантогематоген, карипазим, ибупрофен, найз, реоприн и другие препараты);
  • Спазмолитическую (дротоверин, сирдалуд, баклофен, миоластан, ботокс и др.);
  • Антиоксидантную (токоферол, витамин С, тиоктовая кислота, мексидол и др.);
  • Стимуляцию микроциркуляции крови (трентал, теоникол, актовегин, никотиновая кислота и др.);
  • Коррекцию психосоматических расстройств и профилактику дегенерации хрящевой ткани (гликозамина сульфат, хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота, алфлутоп, диацерин, эстрогены, пиаскледин и др.).
Читать еще:  Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Итак, подведем итоги: послеоперационная реабилитация и консервативное лечение остеохондроза в специальных отделениях государственных клиник в большинстве случаев лишает возможности пациентов прохождения комплексного восстановительного лечения, а подобное лечение в домашних условиях добавляет еще несколько проблем. Дело в том, что пытаясь реабилитироваться на дому, пациент сталкивается, как минимум с тем, что:

  • испытывает дефицит медицинского оборудования – ортопедических кроватей, тренажеров, приборов физиотерапии или просто необходимого пространства для занятий лечебной физкультурой;
  • обнаруживает у себя неспособность к самоорганизации и самодисциплине, которые являются квинтэссенцией любых оздоровительных методик: не может элементарно соблюдать режимы сна, бодрствования, приема лекарств, прохождения лечебных процедур и питания на протяжении длительного периода времени.
  • чувствует нехватку навыков диетологии и кулинарии, позволяющих составлять рецептуры и правильно подбирать и распределять дневной рацион питания, нарушение которого может свести на нет эффективность других оздоровительных методик.

Таким образом, проходить восстановительное лечение лучше всего в профильных стационарах и реабилитационных центрах, специализирующихся на комплексной реабилитации и консервативном лечении остеохондроза.

Лицензия Министерства здравоохранения Московской области № ЛО-50-01-009095 от 12 октября 2017 г.

Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях: методы и средства

Прямохождение освободило человеку руки для выполнения трудовых операций – это несомненный плюс. Вместе с этим увеличилась нагрузка на позвоночник, что приводит к развитию серьезных заболеваний, а это колоссальный минус. Остеохондроз – одна из самых распространенных патологий позвоночника. От него страдают 60% жителей планеты в возрасте от 35 лет. Хирургическое вмешательство – один их методов лечения, но на ранних стадиях развития заболевания возможна альтернатива. Можно лечить остеохондроз в домашних условиях. Спектр эффективных лечебных мероприятий широк и доступен.

Что такое остеохондроз

Дисфункция и разрушение межпозвоночных дисков, тканей позвонков – это заболевание опорно-двигательной системы, которое называют остеохондроз. Остеоциты – это клетки костной ткани, а хондроциты – хрящевой. Исходя из этих названий, понятно происхождение термина «остеохондроз». Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника негативно сказываются на общем состоянии организма.

По мере развития заболевания атрофируются мышцы, нарушается проведение нервных импульсов, происходят нарушения работы физиологических систем и отдельных внутренних органов. Возникновение болевых ощущений в спине и шее – первый признак заболевания. В зависимости от расположения очага поражения, остеохондроз бывает:

  • Шейный. Основные симптомы: боль в плечах, руках, шее; головокружения, шум в ушах, пятна перед глазами.
  • Грудной. Характеризуется тупой болью или прострелами в области грудной клетки.
  • Пояснично-крестцовый. Проявляются боли в тазобедренных суставах, пояснице, крестце. Ограничивается функциональность нижних конечностей.
  • Развивается сразу в нескольких отделах позвоночника. Сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Эффективное лечение остеохондроза в домашних условиях возможно при своевременном диагностировании заболевания. Оно проходит 4 степени (или стадии):

  1. Патологический процесс начинается с обезвоживания центральной части межпозвоночного диска (пульпозного ядра). В результате происходит оседание структуры, во внешней части диска (фиброзном кольце) появляются трещины. Эта стадия проходит практически незаметно для пациента. Небольшой дискомфорт проявляется в неудобной позе или при активной физической нагрузке.
  2. Расстояние между соседними позвонками уменьшается из-за проседания межпозвоночного диска. Связки и мышцы провисают. Позвонки приобретают дополнительную подвижность. По этой причине происходит их смещение. Это состояние называется спондилолистез. При сильной нагрузке больной чувствует дискомфорт, иногда болевые ощущения в области локализации патологии.
  3. Образование пролапсов (грыж), протрузий (неравномерных выпячиваний) дисков, подвывихов и артрозов межпозвоночных суставов – основные патологические изменения третьей стадии заболевания. Движения пациента скованы, возникает онемение, покалывание в конечностях. Присутствуют боли, их локализация зависит от расположения очага заболевания.
  4. Для устранения чрезмерной подвижности позвонков организм формирует в позвоночнике новообразования из костной ткани (остеофиты). Их формирование происходит хаотично, в зависимости от расположения они могут травмировать нервные окончания спинного мозга, соседние позвонки. В межпозвоночных суставах начинаются процессы выраженных структурных изменений (фиброзный анкилоз). Позвонково-двигательный сегмент имеет вид «замурованного». Признаки остеохондроза на этой стадии практически не ощущаются.

Риск развития заболевания повышается с возрастом. После 40 лет начинаются необратимые изменения в организме. Остеохондрозом страдают 80% людей, достигших 60-летнего возраста. Это объясняется снижением уровня обменных процессов, двигательной активности, хроническими заболеваниями и другими причинами. Группу риска составляют молодые люди в возрасте 20-30 лет, которые ведут сидячий образ жизни, страдают избыточной массой тела и слабой мышечной системой. Между патологическими изменениями позвоночника и функциональностью организма существует прямая связь.

Медициной не определена точная причина возникновения заболевания. Прямохождение, неправильное распределение нагрузки при выполнении трудовых операций, физических упражнений, статические положения тела (стояние, сидение) повышают риск развития остеохондроза. По мнению большинства врачей, возникновение патологических процессов в позвоночнике провоцирует группа факторов:

  • нарушение обменных процессов;
  • обезвоживание организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбой гормонального фона;
  • недостаточное физическое развитие;
  • дегенеративные процессы мышечной системы;
  • проблемы с осанкой;
  • плоскостопие;
  • токсическое поражение организма;
  • инфекционные заболевания;
  • травмы, ушибы позвоночника и опорно-двигательной системы в целом;
  • беременность;
  • возрастные изменения;
  • вредные условия труда;
  • избыточная масса тела;
  • нерациональное питание;
  • неправильно организованное спальное место;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы.

Методы лечения

Терапия остеохондроза – процесс длительный. Она включает комплекс мероприятий, которые проводятся 1-3 месяца. К этому времени нужно добавить реабилитационный период, его продолжительность около 1 года. Успех лечения во многом зависит от самого пациента. Он должен неукоснительно следовать рекомендациям врача. При частичном их соблюдении прогноз на выздоровление минимальный.

Самолечение затрудняет лечение остеохондроза. Клиническая картина заболевания нечеткая, больной начинает самостоятельно подбирать лекарственные средства для облегчения состояния. Блокируя болевые ощущения, он продолжает вести обычный образ жизни, а болезнь в это время прогрессирует. При возникновении первых симптомов заболевания необходимо обратиться к врачу, провести обследование, уточнить диагноз и начинать терапевтические мероприятия.

Лечение остеохондроза проводится двумя методами: консервативное лечение и хирургическое. Общие рекомендации в обоих случаях – диетическое питание и реабилитация. Консервативное лечение направлено на устранение болей, восстановление функциональности позвоночника, профилактику структурных изменений межпозвоночных суставов. Комплекс мероприятий включает:

  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • массаж (паравертебральный);
  • мануальную терапию;
  • применение аппликатора Кузнецова;
  • вытяжку позвоночника.

Решение об оперативном лечении заболевания принимает консилиум врачей в случае отсутствия результата консервативного лечения или при сильных поражениях суставных структур позвоночника. Важно своевременно обратиться к врачу и не запускать болезнь. Эффективное лечение возможно в домашних условиях. Это подтверждает многолетняя практика лечения заболевания.

Лечение остеохондроза: лучшее и эффективное лечение позвоночника

Современная клиника с передовой диагностикой

Запишитесь на бесплатный осмотр и диагностику к ведущим специалистам

  1. Главная
  2. Статьи
  3. Лечение остеохондроза: лучшее и эффективное лечение позвоночника

Остеохондроз — это заболевание хронического характера, при котором поражается ядро межпозвонкового диска. В свою очередь очаг поражения вовлекает в процесс окружающие ткани сосудов и нервной системы. В этом заключается причина изменений опорно-двигательного аппарата, в костных и мышечных тканях.

Молодые люди часто игнорируют первые симптомы проявления остеохондроза, которые массово возникают в 25-летнем возрасте и ранее. Часто это бывает у студентов, род занятий которых предполагает малоподвижный образ жизни Поэтому к медицинской помощи чаще обращаются люди старшего возраста, когда уже наблюдается хронический остеохондроз, лечение которого может быть затруднено.

Дистрофические явления в позвоночном столбе могут оказывать патологическое воздействие на внутренние органы. Во врачебной практике подтверждена взаимосвязь между здоровьем внутренних органов и позвоночником.

Эффективное лечение остеохондроза

Если диагноз остеохондроза подтвердился, это означает, что предстоит долгая процедура по его лечению, вопреки тому несерьёзному отношению к данной болезни существующему в обществе.

Лучшее лечение остеохондроза подразумевает комплексный подход. Курс состоит из нескольких этапов, каждый из которых направлен на достижение определенного результата.

Первый этап

Устраняются болевые ощущения. Врач может предложить носить аппарат, поддерживающий шею и спину в физиологически наиболее правильном положении. Совместно идёт назначение обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур, так и методов традиционной медицины, например, иглорефлексотерапии, которая подтверждена в официальных источниках и составляет номенклатуру услуг медицинских оздоровительных учреждений, одобренную Министерством здравоохранения.

Второй этап

Задача состоит в восстановлении дисков позвоночного столба и профилактике изменений дистрофического характера.

Лечение предполагает корректировку рациона питания, занятия лечебной физической культурой, мануальной терапией, массажем, иглорефлексотерапией. Этот комплекс позволяет улучшить кровообращение в межпозвонковых дисках и окружающих тканях.

При симптомах со стороны неврологического характера невролог может проводить новокаиновую блокаду или применять более серьезные препараты для снятия спазмов мышц. Они могут возвращаться через некоторое время, но продолжительная работа над суставами и сухожилиями восстанавливает их здоровую дееспособность.

Стоит отметить, что на начальном этапе лечение возможно без использования лекарственных препаратов. В комплекс лечебных мероприятий достаточно ввести ЛФК, уменьшить тяжёлые физические нагрузки, воспользоваться аппликаторами Кузнецова, Ляпко, физиотерапевтическими процедурами.

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты начинают применять при прогрессировании болезни и когда пациент имеет уже запущенный остеохондроз спины. Лечение препаратами способно воздействовать не только на симптоматику, но и на причины заболевания с его последствиями.

Читать еще:  Обострение шейного остеохондроза лечение в домашних условиях

Медикаменты позволяют решить следующие задачи:

  • купирование болевого синдрома;
  • уменьшение воспаления и отека тканей;
  • усиление биологически активных процессов и кровообращения в пораженных местах;
  • восстановление хрящевой ткани;
  • возвращении двигательной активности суставам;
  • устранение депрессивного состояния от постоянной боли и переживания за собственное здоровье.

Препараты, которые назначаются неврологом при остеохондрозе:

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Снимают боль и отека тканей, могут использоваться в виде инъекций, мазей и гелей, таблеток и капсул. Среди них: диклофенак (диклак, вольтарен), мелоксикам (моваксин, мовалис), ибупрофен (долгит, нурофен,) нимесулид (найз, нимесил), кетопрофен (феброфит, кетонал).
  2. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства). Сосуды способны сужаться от хронического болевого синдрома. Для обеспечения нормального тонуса врач назначает: пентоксифиллин (для уменьшения тонуса сосудов), берлитион, актовегин (для лучшего восстановления).
  3. Миорелаксанты (релаксанты для мышц) и обезболивающие препараты. Без этих препаратов лечение проходит дольше. Оказывая расслабляющее действие, повышается подвижность суставов, нормализуется ток крови, уходят болевые процессы. Препараты из этой группы: баклофен, мидокалм, миоластан, но-шпа, сирдалуд.
  4. Хондропротекторы (симптоматические препараты с замедленным действием). Они содержат легкоусвояемые формы коллагеновых волокон, способных снимать воспалительные процессы, замедлять и обращать вспять дистрофические явления в хрящевых и костных тканях. Эффект от препаратов наступает после длительного приема (не меньше 6 месяцев). Среди препаратов этой группы: хондроитин (структум, хондроксид), терафлекс (витамины+хондроитин+глюкозамин), алфлутоп (биоактивный концентрат 4 видов морских рыб), глюкозамин (дона), артра ( глюкозамин+хондроитин), трентал, актовегин, диацерин, гиалуроновая кислота.
  5. Седативные препараты (успокаивающие). Они снимают стресс и депрессию на фоне болезни. Бывают синтетического и природного происхождения. К ним относят: валидол, корвалол, валокордин, настойка пустырника, валерианы; антидепрессанты (имипрамин, флуоксетин, мапротилин), снотворные средства (антигистаминные препараты, производные барбитуратов и бензодиазепинов).
  6. Витаминные и минеральные комплексы. Предпочтение отдается препаратам с содержанием витамин «B», который способен оказывать восстанавливающее действие на пораженные нервные участки и снимать болевые ощущения. Комплексы представлены препаратами: нейромультивит (таблетки), мильгамма (раствор для инъекций, таблетки). Для общеукрепляющего действия: мультивит, компливит, мульти-табс.

Остеохондроз и массаж

Сегодня при выборе одного из методов для лечения остеохондроза массажем врачи рекомендуют прислушиваться к назначениям лечащего невропатолога или терапевта.

Любой вид лечебного массажа назначается только в случае ремиссии болезни. Если произошло обострение не рекомендуется его использовать, чтобы не привести к усугублению ситуации.

Среди видов массажа, применяемых для лечения остеохондроза существуют:

  • классический;
  • самомассаж;
  • точечный;
  • тайский;
  • сегментно-рефлекторный;
  • вакуумный;
  • надкостничный.

Длительность процедуры 20-45 минут. Это достаточно для достижения лечебного эффекта и способности почувствовать облегчение уже на первых сеансах.

Чтобы добиться постоянного эффекта продолжительность курса составляет 10-15 процедур. Затем следует перерыв несколько месяцев, после которого курс лечебного массажа повторяют снова, и так сколько потребуется на усмотрение лечащего врача.

Остеохондроз третьей степени, лечение

На этой стадии фиброзное кольцо из соединительной ткани претерпевает разрушение. Это в свою очередь вызывает протрузии и грыжи межпозвонкового диска. При этом болезненные ощущения носят невыраженный характер, но сохраняются ввиду возможности защемления корешков нервных окончаний.

Может проявляться онемением конечностей, утратой контроля над функциями тазовых органов, пониженным мышечным тонусом, нарушением чувства координации и равновесия. Реально подтвердить диагноз 3 степени остеохондроза можно только при помощи рентгенографии, на которой будут видны дефрагментация (появление трещин) и деформация суставов позвоночника и образование остеофитов (костных выростов).

На обследовании магнитно-резонансной и компьютерной томографии видны грыжи и смещения с разрывами оболочки и защемлением нервных окончаний, эти осложнения часто сопровождают 3 стадию.

Лечение остеохондроза позвоночника у пациентов на данной стадии имеет не всегда благоприятный прогноз. Большинство полностью избавить от проявлений болезни не удается.

Лечебный эффект достигается в комплексной терапии консервативных и хирургических методов.

Консервативный метод

Заключается он в медикаментозном лечении, лечении массажем, ЛФК, ведении здорового образа жизни (избегании поднятия тяжестей, резких поворотов позвоночника, отказ от вредных привычек).

Инъекционное лечение препаратами

Проводят новокаиновые блокады, блокады фасеточных суставов, эпидуральные и паравертебральные блокады, применяют кортикостероидные препараты (дексаметазон, преднизолон) для снятия воспаления.

При лечении уколами действующее вещество попадает сразу в околопозвонковую область, или непосредственно в позвонок, чем обеспечивается скорейший лечебный эффект.

Хирургический метод

Используется часто, по причине разрушения и смещения межпозвонковых дисков и заключается в следующих операциях:

  • удалении межпозвонкового диска, частично, или полностью;
  • соединении (остеосинтез) соседних позвонков для защиты спинного мозга;

Метод гирудотерапии

Медицина многими методами дает возможность воздействовать на остеохондроз. Лечение пиявками помогает повысить активность суставов, а действующее вещество (гирудин), находящееся в их слюне разжижает кровь, помогает восстановлению и регенерации пострадавших тканей за счёт лучшего усвоения питательных веществ, снимает отеки, боль, защемление нервов, повышает действие других консервативных методов. Процедура безболезненная и за один сеанс, который длится 30-60 минут, используют 5-7 особей аптечной, или лечебной пиявки.

Курс лечения состоит из 8-10 процедур с периодами между ними 5 дней.

В связи с тем, что у подавляющего большинства людей наблюдается различный по степени тяжести остеохондроз позвоночника, и заболевание недооценено по своим последствиям, имеет смысл обратиться, как можно раньше в клинику за медицинской помощью к нашим специалистам широкого профиля и провести соответствующее лечение, предварительную диагностику заболевания.

Лечение остеохондроза медикаментами

В настоящее время остеохондрозом страдает огромное количество людей. Многие из них даже не догадываются об имеющейся проблеме. Между тем, если вовремя не начать лечение, наступят осложнения, которые будут давать о себе знать всю оставшуюся жизнь. Остеохондроз, как и множество других заболеваний, «молодеет» и в значительной степени ухудшает качество жизни, выбивая из её привычного ритма.

В нашей статье мы немного познакомимся с самим заболеванием, а также подробно остановимся на медикаментозном методе его лечения.

Остеохондроз и его виды

Остеохондроз – это деформация суставного хряща, костной ткани позвоночника и межпозвоночных дисков.

Остеохондроз бывает:

  • поясничный (пояснично-крестцовый),
  • шейный,
  • грудной.

Причины остеохондроза:

  • прямохождение,
  • искривление позвоночника,
  • травмы позвоночника,
  • плоскостопие,
  • частый подъём тяжестей,
  • частые изменения положения туловища,
  • длительное пребывание в неудобных позах,
  • перегрузки позвоночника,
  • гиподинамия и ожирение,
  • неполноценное питание,
  • стрессовые состояния.

Этапы развития остеохондроза

  1. Вследствие определённых изменений в межпозвоночном диске появляется нестабильность позвонков. Позвоночник очень подвержен травматизму.
  2. Происходит начало разрушения фиброзного кольца межпозвоночного диска. Уменьшается межпозвоночная щель.
  3. Происходит разрыв фиброзного кольца. Студенистое ядро межпозвоночного диска выпячивается. Вследствие образования межпозвоночной грыжи провоцируется деформация позвоночника.
  4. Возникает ярко выраженный болевой синдром. Вследствие образования костных разрастаний и окостенения связок позвоночника движения становятся ограниченными.

Симптомы остеохондроза

Поясничный (пояснично-крестцовый) отдел

  • Постоянные боли в спине ноющего характера.
  • Ощущение ломоты и онемения в конечностях.
  • Снижение двигательной активности.
  • Усиление болей при совершении резких движений, поднятии тяжестей, физической нагрузке, во время чихания и кашля.

  • Боли в руках и плечах, головные боли.
  • Синдром позвоночной артерии (жгучая пульсирующая головная боль, головокружение, шум в голове, цветные пятна и «мушки» перед глазами).

  • Боль во внутренних органах, в частности грудной клетке («кол» в груди) и области сердца.

Определение диагноза

Диагноз устанавливается на приёме у невролога на основании жалоб пациента (болевой синдром, ограничение подвижности и т.п.). Позвоночник осматривается им в положении больного стоя, сидя и лёжа (в покое и в движении). При осмотре спины обращается внимание на осанку, особенности строения туловища, нижние углы лопаток, боковые контуры шеи и талии, положение надплечий и т.д. После этого врач, как правило, направляет пациента на рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ, с помощью которых уточняется и конкретизируется диагноз, определяется степень поражения, а также выявляются скрытые отклонения от нормы. На основании полученных данных невролог назначает соответствующее лечение. Как правило, это комплексная терапия, включающая в себя применение медикаментов, массаж, ЛФК и другие методы.

Лечебная гимнастика при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Лечение остеохондроза медикаментами

Для начала следует отметить, что на начальном этапе развития остеохондроза в определённых случаях можно обойтись без лекарств. Достаточно будет применения лечебной гимнастики, всевозможных аппликаторов (валик «Ляпко», ипликатор Кузнецова), а также уменьшения нагрузок и устранения иных причин заболевания. Если же симптомы набирают силу, а исследования показали характерные изменения, следует подключать лекарственные средства, помогающие воздействовать как на причину, так и на симптомы остеохондроза.

Лечение остеохондроза медикаментами показано в период его обострения и направлено на снятие воспалительного процесса, купирование болевого синдрома и усиление обменных процессов за счёт внутреннего приёма или введения лекарственных средств с использованием инъекций.

В связи с тем, что остеохондроз – это системное заболевание, негативно сказывающееся на различных органах и системах, лечение его должно быть комплексным. Лекарственные средства для лечения остеохондроза осуществляют следующие задачи:

  • обезболивание,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения в пораженных тканях,
  • восстановление хрящевой ткани,
  • возвращение подвижности суставам,
  • устранение депрессии, вызванной постоянной болью.
Читать еще:  Как лечить остеохондроз

Итак, какие же лекарственные препараты могут быть назначены неврологом для лечения остеохондроза?

  1. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Устраняют воспаление и боль. Применяются наружно (гель, крем), внутрь (капсулы, таблетки), а также в виде инъекций (внутримышечно, внутривенно, подкожно).

  • диклофенак(вольтарен, диклак)
  • ибупрофен(нурофен, долгит)
  • кетопрофен(кетонал, феброфид)
  • нимесулид(нимесил, найз)
  • мелоксикам(мовалис, мовасин)
  1. Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства)

В результате мышечного напряжения и болевого синдрома при остеохондрозе происходит сужение кровеносных сосудов. Для того чтобы избежать на фоне этого нежелательных последствий врачом могут быть назначены пентоксифиллин (трентал), расширяющий кровеносные сосуды и улучшающий питание тканей, а также актовегин и берлитион для лучшего восстанавливающего эффекта.

  1. Миорелаксанты (мышечные релаксанты)

Оказывают расслабляющее и успокаивающее действие на мышцы. Процесс выздоровления без препаратов этой группы протекает медленнее, так как благодаря их свойствам кровообращение нормализуется, болевые ощущения притупляются, подвижность возвращается, а поражённые ткани восстанавливаются быстрее. С этими целями врачом могут быть назначены сирдалуд, мидокалм или баклофен.

Хондропротекторы не дают дальнейшего разрушения, стабилизируют состояние. Приём хондропротектеров длительный, пожизненный, эффект наступает после лечения сроком не менее 6 месяцев. Применяются хондропротекторы наружно, внутрь и в виде инъекций.

  • глюкозамин(дона)
  • хондроитин(хондроксид, структум)
  • глюкозамин + хондроитин(артра)
  • глюкозамин + хондроитин + витамины(терафлекс)
  • алфлутоп (концентрат 4-х видов морских рыб)
  1. Седативные (успокаивающие) средства

Длительный болевой синдром может спровоцировать стресс и депрессию. В этом случае назначают препараты валерианы, пустырника, комбинированные растительные препараты. При более выраженных расстройствах применяют антидепрессанты (симбалта), а для улучшения процесса засыпания и качества сна – снотворные препараты (донормил).

  1. Витамины и витаминно-минеральные комплексы

Большее значение здесь имеют витамины группы B, так как способны восстанавливать чувствительность поражённых нервных волокон и уменьшать болевой синдром. Они входят в состав таких препаратов как мильгамма (таблетки и раствор для инъекций) и нейромультивит (таблетки).

С целью общего укрепления организма могут быть также назначены витаминно-минеральные комплексы (компливит, мульти-табс).

Эффективное лечение остеохондроза, спондилеза, радикулита и ишиаса

Остеохондроз — самая частая причина возникновения болей в спине. Повреждения межпозвоночных дисков, лежащие в основе развития болезни, встречаются у каждого второго человека, достигшего 40 лет, а к 50 годам поражают уже 70% населения. В то же время сегодня остеохондроз все чаще встречается у молодых людей и даже подростков. Межпозвонковая грыжа, радикулит, нарушения кровоснабжения мозга — все это осложнения остеохондроза, угрожающие трудоспособности и нередко ведущие к инвалидности.

В настоящее время эффективных методов лечения, позволяющих не просто убирать симптомы, но помогающих восстановить разрушенные участки позвонков, в традиционной медицине почти нет. Поэтому так важно понимать, какие именно факторы ведут к разрушению дисков, что нужно изменить в своем образе жизни, чтобы остановить развитие остеохондроза. И какие меры нужно принять, чтобы справиться с уже существующими изменениями и запустить в позвоночнике процессы восстановления.

Авторы статьи: кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог Акимов Г.В.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;

биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.

Содержание:

Что такое остеохондроз? Как прогрессирует болезнь?

Остеохондроз — болезнь, при которой процессы разрушения в позвоночно-двигательном сегменте начинают преобладать над процессами восстановления, что проявляется болью в спине, ограничением подвижности и т.д. В ходе развития этой болезни может образоваться межпозвоночная грыжа, радикулит (радикулопатия), ишиас и другие осложнения.

Позвоночно-двигательный сегмент – это два позвонка с расположенными между ними межпозвоночным диском, а также соединяющими их связками, мышцами и межпозвоночными суставами.

Межпозвоночный диск (далее также – «диск») — это кольцо из эластичной ткани, волокна которой вплетаются в вышележащий и нижележащий позвонок. Благодаря своему особому строению межпозвоночный диск защищает каждый позвонок от разрушения, а также обеспечивает подвижность всего позвоночника (наклоны, скручивания).

В центре межпозвоночного диска находится пульпозное ядро, которое напоминает резиновую подушечку, наполненную жидкостью. У взрослого человека оно на 70% состоит из воды, а также из углеводов, способных связывать и отдавать воду. В момент нагрузки на соответствующий сегмент позвоночника ядро отдает воду и уплощается, а после прекращения воздействия принимает прежнюю форму. Такая амортизационная подушка позволяет позвоночнику пружинить и гасить до 80% ударной нагрузки, приходящейся на позвоночник.

Дегенеративно-дистрофические процессы чаще всего начинаются с ухудшения амортизирующей функции межпозвоночного диска.

  1. Ухудшение кровоснабжения межпозвоночного диска. У взрослых людей питание межпозвоночных дисков осуществляется посредством диффузии: кровь доставляется только к позвонкам, а уже через них она “просачивается” к дискам. Наилучшим образом питание диска осуществляется во время динамических нагрузок (например, ходьба), так как действует принцип насоса (отток переработанной жидкости при сдавливании, приток питательных веществ и кислорода при снятии нагрузки). Таким образом, питание межпозвоночных дисков затруднено особенно в условиях малоподвижного образа жизни (гиподинамии).
  2. Изменения в пульпозном ядре диска. При ухудшении кровоснабжения нарушается поставка воды, сахаров и аминокислот в пульпозное ядро. Из-за этого страдает производство углеводов, связывающих воду. Ядро обезвоживается, его структура из гелеобразной превращается в волокнистую, ухудшается способность пружинить и гасить удары. Это увеличивает нагрузку на фиброзное кольцо и позвонки, они чаще подвергаются ударам и травмируются.
  3. Изменения в фиброзном кольце межпозвоночного диска. Из-за уплощения пульпозного ядра повышенная нагрузка ложится на фиброзное кольцо диска. В условиях плохого кровоснабжения фиброзное кольцо утрачивает свою прочность. Возникает нестабильность позвоночника, что может приводить к формированию межпозвонковой грыжи, смещению позвонков и повреждению спинного мозга или нервных корешков.
  4. Протрузия диска. Формирование межпозвоночной грыжи. По мере того, как волокна фиброзного кольца слабеют, пульпозное ядро начинает выпячиваться, например, в сторону межпозвоночного канала (протрузия диска). Такое выбухание далее может привести к разрыву фиброзного кольца и формированию грыжи. Подробнее о процессе образования межпозвоночной грыжи можно прочитать в отдельной статье – «Эффективное лечение межпозвонковой грыжи в домашних условиях».
  5. Спондилезразрушение межпозвоночных суставов(спондилартроз), рост остеофитов иокостенение связок. Параллельно с формированием межпозвоночной грыжи при остеохондрозе наблюдается повреждение межпозвоночных суставов, разрушительные изменения самого позвонка (хряща) и связок.

Поскольку амортизирующая функция межпозвоночного диска не выполняется, позвонки и мелкие межпозвоночные суставы начинают постоянно травмироваться.

Нестабильность позвоночника также является причиной повреждения хряща тел позвонков и суставных отростков. Как следствие, разрастается костная ткань, появляются остеофиты (с греческого: остео — кость, фито — растение) — костные наросты. Появление остеофитов в народе иногда называют образованием шипов или отложением солей.

  • Остеофиты могут постоянно раздражать связки позвоночно-двигательного сегмента, что постепенно приводит также к их окостенению и к ограничению движений в пораженном отделе позвоночника.
  • Остеофиты также могут травмировать близлежащие мягкие ткани, следствием чего является скопление в них погибших клеток, на которое организм реагирует воспалением (отеком).
  • Остеофиты на поверхностях позвонков, обращенных к межпозвоночным дискам, повреждают волокна фиброзного кольца, ускоряя образование грыжи. Остеофит, который разрастается в сторону межпозвоночного канала, усиливает сдавление спинного мозга, сосудов, нервных корешков.
  • Разрастание остеофитов может приводить к сращиванию соседних позвонков и полной утрате подвижности в позвоночно-двигательном сегменте.

Симптомы и признаки

Первоначально боль в спине может возникнуть из-за перенапряжения мышц спины, которые пытаются центрировать излишне подвижные позвонки (стадия 3), Таким образом мышцы защищают спинной мозг, расположенный в позвоночном столбе. Спинной мозг – центральная часть нервной системы, поэтому организм старается не допустить его повреждения (сдавливания, раздражения). Впоследствии причиной боли уже может быть само смещение позвонков, грыжевое выпячивание даже при небольшом размере. В момент возникновения грыжи человек, как правило, ощущает сильную боль (это то, что называют шейный или поясничный прострел).

Из-за боли в спине человек невольно стремится занять положение, при котором интенсивность боли снижается, — так называемые, вынужденные позы. При этом позвоночник оказывается в нефизиологичном положении, снижающем амортизационные способности дисков. Это повышает риск их дальнейшего повреждения.

По мере прогрессирования нарушений в суставах, развития окостенения тел позвонков, суставных поверхностей и связок, позвоночник пациента начинает терять подвижность. Возникают частичные, а затем и полные ограничения движений в пораженном отделе позвоночника.

Осложнения остеохондроза позвоночника

Различают несколько стадий развития осложнений остеохондроза позвоночника. Их проявления зависят от отдела, в котором происходит деструктивный процесс.

1. Дискогенный радикулит (радикулопатия), при котором грыжевое выпячивание сдавливает нервный корешок (пучок нервных волокон, отходящих от спинного мозга и в дальнейшем разделяющихся на нервы, идущие к той или иной области тела). Боль обусловлена как механическим воздействием грыжи на корешок, так и присоединением воспаления (отека).

Симптомы дискогенного радикулита зависят от области позвоночника:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector