Лечение шейного и грудного остеохондроза

Лечение шейного и грудного остеохондроза

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника

Остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника – это особый тип заболевания, при котором дистрофические процессы в межпозвонковом сегменте распространяются сразу на два уровня позвоночного столба. Доминирующие проявления в клинической картине возникают преимущественно из-за сдавления крупных сосудов и нервов (гемодинамические и неврологические нарушения), а симптомы непосредственно со стороны дистрофически-поврежденного диска и суставных поверхностей позвонков стоят на втором месте (статический синдром).

Особенности

  1. Начинается с неспецифических симптомов (шум в ушах, онемение конечностей), что несколько затрудняет диагностический поиск.
  2. Клинические симптомы появляются на ранних этапах, но при обследовании пациента врач может не обнаружить морфологический субстрат болезни (признаки межпозвонковых грыж, секвестрации). По этой причине могут потребоваться повторные обследования через некоторый промежуток времени.
  3. Это второй по частоте сегмент, в котором может возникнуть остеохондроз, что связано с особенностями строения данной анатомической области (важно учитывать этот факт при выставлении предварительного диагноза).
  4. Имеется тенденция к переходу в вялотекущий хронический процесс.
  5. Поскольку основные нарушения возникают вследствие сдавления участками диска позвоночной артерии, длительное отсутствие лечения приводит к хроническому кислородному голоданию головного мозга (развитие цервикогенных головных болей).
  6. На шейном уровне чаще возникает сдавление только одного нерва с одной из сторон (монорадикулярный синдром), но в случае смещения деформированного диска в сторону спинного мозга возникает компрессия всех структур (бирадикулярный синдром).
  7. Чаще возникает у женщин и у лиц пожилого возраста.
  8. Консервативное лечение при правильном его подборе дает до 70 % положительных результатов.

Симптомы остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника

Признаки шейно-грудного остеохондроза включают клинические проявления сразу

двух отделов позвоночного столба (представлены в таблице).

1. Цервикалгия – выраженный болевой синдром, локализующийся в области шеи. Усиливается при незначительных физических нагрузках.

2. Цервикобрахиалгия (шейно-плечевые боли). Возникают в шейном отделе и постепенно захватывают руку, переднюю поверхность грудной клетки и межлопаточную область.

3. Нарушения вегетативной регуляции и возникновение парестезий конечностей, изменение цвета кожных покровов руки.

4. Синдром передней лестничной мышцы – связан с компрессией подключичной артерии и нижнего ствола плечевого сплетения, что приводит к появлению ноющих тянущих ощущений в конечности. В области надключичной ямки возникает припухлость.

5. Цервикокраниалгия (синдром позвоночной артерии) – связана с головными болями, захватывающими одну сторону головы, головокружениями. Кроме того, возникают различные проявления кохлео-вестибулярных нарушений (звон и шум в ушах, потеря пространственного ориентирования). Проявления значительно усиливаются при поворотах и наклонах головы.

6. Кардиологический синдром с возникновением специфических болей в сердце, которые сложно поддаются классическому медикаментозному лечению.

7. Синдром Стейн – Брокера (синдром плечо-кисть). Поражается все структуры конечности (суставы и мышцы), что приводит к резкому ограничению объема движений. С течением времени возможно явление атрофии мышечных, суставных и костных структур.

8. Нарушение всех видов чувствительности в зонах, которые напрямую связаны с пораженным нервным корешком.

1. Дорсалгия – связана с возникновением боли в межлопаточной области и межреберных промежутках. Имеется четкая связь с движениями.

2. Мышечный спазм со стороны дегенеративного процесса.

3. Синдром передней грудной мышцы – связан с напряжением группы мышц передней поверхности грудной клетки.

4. Синдром грудины – возникает в связи с особенностями крепления шейных мышц и характеризуется болью в данной области.

5. Частичная утрата чувствительности в иннервируемой зоне (онемение, мурашки, нарушение восприятия температуры).

Корешковые синдромы при шейном остеохондрозе в зависимости от уровня компрессии:

Нарушение чувствительности в теменной области.

Потеря чувствительности в теменно-затылочной области.

Боль в шее и ощущении отечности языка. Частичный парез и гипотрофия подъязычных мышц.

Боли в надплечье и ключице с одной из сторон, а также слабость мышц лопатки, трапециевидной и длиннейшей мышцы шеи. Частичное нарушение дыхательной функции в связи с наличием веточек к диафрагме.

Боль захватывает надплечье и наружную поверхность плеча. Возникает слабость дельтовидной мышцы. Потеря чувствительности на данных участках.

Боль доходит до большого пальца (распространение по дерматому). Слабость мышц на всем протяжении.

Боль захватывает шею, лопатку, наружно-задний участок плеча, заднюю поверхность предплечья и доходит до II и III пальцев.

Боль направляется от шеи через локтевой край предплечья к мизинцу.

Проявления корешковых синдромов при поражении грудного отдела не имеют четкой дифференцировки и связаны с частичной утратой двигательной и чувствительной активности, а также с нарушением работы внутренних органов.

Лечение остеохондроза шейного и грудного отдела позвоночника

Лечение для всех видов остеохондроза стандартное и включает две большие категории:

То, как именно лечить конкретного пациента, а также нужный объем мероприятий определяет врач.

Медикаментозная терапия

Основные группы лекарств, применяемых для лечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночного столба:

  1. Анальгетики – с целью устранения боли. Используют наркотические и ненаркотические обезболивающие (Ацетаминофен).
  2. Нестероидные противовоспалительные препараты – с целью снять воспаление и частично обезболить очаг поражения (Целекоксиб, Рофекоксиб).
  3. Трициклические антидепрессанты – с анальгезирующей целью (Амитриптилин, Имипрамин).
  4. Миорелаксанты – с целью снятия мышечного спазма (Сирдалуд, Тольперизона).
  5. Дегидратационная терапия – с целью ликвидации отека и нормализации кровообращения. Облегчает венозный отток в месте поражения (диуретики).
  6. Хондропротекторы – предотвращают разрушение хрящей (Румалон, Структум). Способствуют восстановлению пораженного участка диска.
  7. Лечебные блокады (новокаиновые и лидокаиновые) – наиболее эффективный метод устранения болевой импульсации.
  8. Местная терапия (мази, гели, крема) – для снятия спазма, незначительного локального раздражения.

Схему терапии дополняют соответственно доминирующему симптому. Например, при лечении синдрома позвоночной артерии дополняют нейропротекторами, вазодилататорами и гипотензивными средствами.

ЛФК и массаж

Лечебная физкультура и массаж подходят в качестве вспомогательного комплекса мероприятий, который позволяет восстановить двигательную активность. Не рекомендуется приступать к упражнениям самостоятельно и при выраженном болевом синдроме.

  1. В положении сидя совершать выгибание и сгибание позвоночного столба. Верхние конечности могут служить опорой.
  2. В положении лежа на животе совершать прогиб в шейном и грудном сегменте с запрокидыванием головы назад.
  3. В положении стоя совершать наклоны корпуса вперед/назад и вправо/влево.

До начала терапии показано тщательное обследование и консультация специалиста.

Массаж часто используется как один из основных консервативных вариантов лечения.

Основной смысл его применения в создании мышечного расслабления на пораженном участке. Для достижения должного эффекта требуется проведение нескольких курсов терапии (2-3 курса по 5-10 сеансов в каждом).

Физиотерапия

Цель метода заключается в ликвидации ряда симптомов и снятии локального спазма. Физическая терапия приводит к некоторому улучшению местных обменных процессов, нормализации кровообращения и лимфотока.

  • инфракрасное излучение на заднюю поверхность шеи;
  • УФО шейно-воротниковой зоны;
  • ультратонотерапия воротниковой зоны;
  • диадинамические токи паравертебрально на шейный отдел позвоночника;
  • ультразвук на шейный отдел позвоночника;
  • СМТ на зоны проекции болей поперечно и паравертебрально на шейный или грудной отдел позвоночника;
  • ультратонотерапия на сегментарные зоны позвоночника и область проекции болей;
  • электрофорез с анестетиками и ганглиоблокаторами.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение рассматривается при несостоятельности других методов и при выраженном разрушении диска. Наиболее часто применяемые хирургические операции:

  1. Периартериальная симпатэктомия и декомпрессия позвоночных артерий для устранения синдрома позвоночной артерии.
  2. Удаление грыжи диска эндоскопическими или отрытыми методами.
  3. Пункционные методы: удаление ядра диска высокоинтенсивным лазерным излучением; растворение ядра диска папаином; дерецепция диска со спиртом или озоном.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение шейно-грудного остеохондроза в домашних условиях

Лечение шейно-грудного остеохондроза в домашних условиях можно проводить в зависимости от места смещения спинного столба. Патология поражает хребет, изменяет хрящевую ткань между позвонками.

Домашние методы лечения

Остеохондроз шейного и грудного отдела при запущенности приводит к инвалидности. Признаки патологии:

  • боль в области поражения (шея, грудь) при незначительных нагрузках, резких движениях;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • одышка и нехватка воздуха;
    усталость.

Если проявляются тревожные симптомы, нужно посетить врача для дальнейшей диагностики. Если подтвердится диагноз, доктор определит стадию и назначит лечение.

Лечение грудного и шейного остеохондроза включает консервативную методику и хирургическое вмешательство. В домашних условиях можно заниматься лечением на первом и втором этапе развития. При ухудшении состояния, еще большем смещении позвонков, их сращивании, дефект устраняется во время операции.

Читать еще:  Остеохондроз шейного отдела позвоночника мкб

Лечение грудного и шейного остеохондроза в домашних условиях производится с помощью аптечных препаратов, комплекса легких физических упражнений, народных рецептом растирок, компрессов.

Врачи рекомендуют посещать бассейн, массажиста, физиотерапевтические кабинеты. Действия направлены на снятие симптоматики:

  • расслабление мышц;
  • стимуляцию хрящевых прослоек к регенерации;
  • возвращению смещенных позвонков в исходное положение;
  • высвобождению защемленных нервных волокон.

Лечение в домашних условиях остеохондроза шейного и грудного отдела будет эффективным при соблюдении всех рекомендаций врача.

Лечить шейный и грудной остеохондроз дома можно с помощью медикаментов — общедоступные препараты, которые легко приобрести в аптеках. Без назначения врача не проводите лечение, неправильное средство оттянет процесс выздоровления. Невозможно предугадать реакцию организма на препараты. Они блокируют боль в области поражения, снимают мышечный тонус, усиливают кровообращение, налаживают обменные процессы, улучшают самочувствие.

Под действием препаратов прогрессирование замедляется.

В домашних условиях для лечения грудного и шейного остеохондроза в области груди и шеи назначают медикаменты:

  1. Противовоспалительные препараты нестероидной группы помогают в домашних условиях устранить воспаление, отек. После пройденного курса в спинном столбе наблюдается снижение давления на спинную артерию, сосуды.
  2. Обезболивающие таблетки быстро устраняют ощущение боли, нервное напряжение.
  3. Релаксанты – лекарства, расслабляющие мышечную ткань, устраняют болевой синдром.
    Препараты на основе хондропротекторов при остеохондрозе в грудном и шейном отделе нормализуют обменные процессы в хрящевых и костных тканях позвоночника. В результате удается стимулировать регенеративные свойства тканей, увеличить промежуток между позвонками, дать возможность занять деформированным частям нужное положение. Под действием хондропротекторов боль реже проявляется.
  4. Сосудорасширяющие лекарства, которые улучшают кровоток к месту поражения. В результате усиленного питания проявление симптомов снижается, процесс исправления ускоряется.
  5. Витамины – полезные помощники при лечении в домашних условиях остеохондроза. Прием группы В, С, Е обеспечивает организм необходимыми для борьбы веществами. Они стимулируют заживление хрящевой ткани, укрепляют спинной хребет, улучшают проходимость нервных волокон.

Домашняя терапия грудного и шейного остеохондроза дополняется использованием согревающих, обезболивающих мазей, кремов. В стадии обострения болевых ощущений применяются инъекции анальгетиков.

Гимнастика и упражнения

Облегчить самочувствие, улучшить подвижность поможет лечебная гимнастика. В ходе тренировки укрепляется позвоночник, мышцы расслабляются, боль отступает: налаживается кровообращение. Правильные упражнения и регулярные занятия способствуют увеличению промежутка между позвонками, давая возможность занять исходное положение деформированным тканям, освободить зажатые нервные корешки.

Комплекс упражнений для домашних условий определяет врач, он назначает регулярность, нагрузку. Все движения плавные, без резких поворотов, наклонов.

ЛФК при лечении остеохондроза в области шеи и груди включает следующие упражнения:

  • Присядьте на стул, расположите одну руку на затылке, другую на лбу. Делайте наклоны назад – вперед, обеспечивая рукой сопротивление (при наклоне вперед давите на лоб, назад – на затылок).
  • Оставаясь сидеть на стуле, притяните подбородок вниз, медленно отводите голову назад. Закидывать не сильно, можно усугубить положение.
  • Переместитесь на пол, сядьте ровно, медленно тяните плечи к ушам (старайтесь до них дотронуться). Верхнее положение задержите на 10 секунд, затем плавно опустите плечи.
  • Вращательные движения взад-вперед обеими руками с полной амплитудой.
  • На полу прилягте на живот, вытяните обе руки, ладонями к полу. Голову запрокиньте назад, делайте выгибающие движения, опираясь на руки и ноги.
  • Оставаясь лежа на животе, расположите руки по швам. Делайте повороты головы справа налево, касаясь ухом твердой поверхности.

Некоторые упражнения для лечения остеохондроза в области шеи и груди просты, подходят для домашних условий. По завершении зарядки боль и дискомфорт отступают.
ЛФК допустимо в стадии ремиссии, заниматься зарядкой в период обострения категорически запрещается.

Народные средства лечения шейно-грудного остеохондроза

В домашних условиях, при лечении остеохондроза в грудном и шейном отделе, применяются лекарственные свойства разных растений, которые положительно действуют на хребет. Разные согревающие компрессы, снимают боль, усиливают приток крови к пораженному участку, нормализуют обменные процессы.

Для лечения подойдутследующие рецепты:

  • Разогревающий компресс. Понадобятся компоненты: водка – 0,5 литров, прополис – 1 грамм, экстракт алоэ – 50 граммов, горчичный порошок – 50 граммов. Добавьте ингредиенты в емкость с водкой, дождитесь полного растворения, после смочите марлевую повязку. Уложив в нужном месте, зафиксируйте шарфом или другим теплым предметом гардероба. Компресс должен пробыть на участке всю ночь.
  • В домашних условиях можно использовать мед. Он быстро обезболивает, устраняет проявления остеохондроза в области груди и шеи. Для приготовления компресса пригодиться 1 картошка, 2ст/л меда (разогретого). На мелкой терке натрите картофелину, смешайте с медом. Теплый компресс прикройте целлофановым пакетом, зафиксируйте на проблемном участке теплым шарфом. Оставьте для действия на несколько часов.
  • Отвар для обезболивания, успокоения, снятия воспаления и отека. Для приготовления понадобится: 2ст/л тысячелистника, залить стаканом кипятка. Выждите некоторое время, чтобы отвар настоялся (примерно 40 минут). Употребляйте трижды в сутки по 1ст/л.

Занимаясь самолечением остеохондроза, рекомендуется посоветоваться с врачом, чтобы не навредить организму.

Другие методы лечения шейно-грудного остеохондроза в домашних условиях

Вспомогательные способы лечения остеохондроза в домашних условиях:

Массаж. Движения массажиста разогревают мышечную ткань, усиливают приток крови, укрепляют шею и грудную область, снимают спазмы, напряжение тканей.

Плавание – эффективный способ бороться с шейно-грудным остеохондрозом в домашних условиях. Регулярное посещение бассейна способствует вытяжению спинного столба, расслаблению мускул, увеличению расстояния между позвонками для обеспечения успешного возвращения деформированных элементов хребта. В бассейне можно выполнять водную гимнастику, ускоряющую выздоровление.

Посещение физиотерапевтических кабинетов с применением разных методов исправления патологии позвоночника. С целью снять боль, расслабить мышечную ткань, повысить эффективность медикаментов используют магнитные волны, лазерную терапию, действие низкочастотных токов.

Помните! Самолечение остеохондроза, без рекомендаций врача, в домашних условиях чревато усугублением заболевания, с вытекающими серьезными последствиями.

Как избавиться от шейно-грудного остеохондроза в домашних условиях?

Избавиться от шейно-грудного остеохондроза в домашних условиях невозможно, хрящевые прослойки между позвонками не полностью поддаются восстановлению. Если вовремя выявить недуг и начать лечение остеохондроза, получится приостановить развитие.

Лечения достаточно на первых стадиях развития патологии, когда легкие упражнения, процедуры устраняют симптоматику, улучшают общее состояние. Если шейно-грудной остеохондроз не исправляется в домашних условиях, нужно посетить врача, скорректировать лечение или подобрать другую терапию.

Подробнее об этом смотрите в этом видео:

Домашняя терапия шейно-грудного отдела может навредить

Если состояние позвоночного столба при остеохондрозе ухудшается, деформирование усугубляется, возникает головокружение, одышка и нехватка воздуха, сильный болевой синдром не дает покоя — патология переходит на сложные стадии развития.

Нужно прекратить заниматься лечением в домашних условиях и перейти в стационар. Затягивание повышает риск сращивания позвонков, устранять которые придется хирургическим путем. Игнорирование признаков остеохондроза приведет к развитию серьезных осложнений. Лечение в домашних условиях при усугублении состояния отложить до периода ремиссии.

Шейно-грудной остеохондроз: симптомы, лечение и профилактика

Остеохондрозом называют хроническое заболевание позвоночника, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвонковых дисков, впоследствии затрагивающие прилежащие позвонки (спондилез), межпозвонковые суставы (спондилоартроз) и связочный аппарат позвоночника. Данное заболевание может локализоваться в одном отделе позвоночника (шейном, грудном, поясничном, крестцовом) либо же поражать сразу несколько областей или даже весь позвоночный столб. Шейно-грудной остеохондроз – не самое редкое (около 20 % всех случаев) и весьма коварное заболевание, поэтому в данной статье пойдет речь именно о нем.

Причины развития остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника

Причины, вызывающие дистрофические изменения в элементах позвоночника, на сегодняшний день окончательно не ясны. Поскольку данная болезнь диагностируется чаще у лиц, возраст которых перевалил за 35 лет, считается, что провоцируют развитие остеохондроза:

  • динамические и статические перегрузки позвоночника;
  • травмы спины;
  • длительное воздействие профессиональных вредностей (в частности, вибрации).

Однако в последние годы участились случаи заболевания и у молодых – в возрасте 20-30 лет – лиц, причиной чему, вероятно, стали:

  • искривления позвоночника с нарушениями осанки;
  • избыточный вес;
  • плоскостопие;
  • малоподвижный образ жизни и слабая физическая подготовка.
Читать еще:  Может ли повышаться давление при остеохондрозе

Кроме того, исследователи предполагают, что определенную роль в развитии остеохондроза играют также:

  • наследственность;
  • хронические стрессы;
  • нарушение обмена веществ;
  • хронические интоксикации;
  • курение;
  • неблагоприятные метеорологические условия (в частности, высокая влажность воздуха в сочетании с низкой температурой), переохлаждение.

Патогенез, или что происходит в организме при остеохондрозе

Под воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов в области межпозвоночных суставов происходят дегенеративные изменения:

  • межпозвонковые диски постепенно теряют жидкость, вследствие чего становятся более тонкими и хрупкими, менее гибкими, теряют функцию амортизации;
  • уменьшается расстояние между смежными позвонками;
  • на поверхности межпозвонковых дисков появляются микротрещины и разрывы, через которые может просачиваться гелеобразное вещество, в норме находящееся внутри диска – это становится причиной выпячиваний и переломов диска.

В ответ на вышеописанные изменения организм, пытаясь наладить функции позвоночника, синтезирует в области позвонков костную ткань – данные образования носят название «остеофиты» или «костные шпоры». Нередко они сдавливают спинной мозг и корешки спинномозговых нервов, что проявляется нарушением их функций и болевым синдромом. Также сдавливаются остеофитами и сосуды, в результате чего нарушается функционирование кровоснабжаемых ими областей.

Симптомы шейно-грудного остеохондроза

Поскольку шейно-грудной остеохондроз может проявлять себя весьма разнообразными симптомами, в дебюте заболевания его несложно спутать с другими, не связанными с позвоночником, болезнями, такими как стенокардия или нейроциркуляторная дистония. Однако в последующем симптоматика поражения межпозвонковых дисков выходит на первый план и постановка диагноза не вызывает затруднений даже у не очень опытного доктора.

Наиболее частыми симптомами остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника являются:

  • головокружение, головные боли;
  • боль в области шеи, затрагивающая плечевой пояс, верхние конечности; боль может быть острой, выраженной, приводящей практически к полному обездвиживанию больного, а иногда она тупая, ноющая, слегка заметная, несколько сковывающая движения;
  • межреберная невралгия;
  • боли в области правого подреберья;
  • боли в области сердца, перепады артериального давления;
  • нарушение координации движений, шаткость походки;
  • разной степени нарушения слуха, шум, звон в ушах;
  • расстройства зрения (снижение остроты, сужение поля зрения, туман или «мушки» перед глазами);
  • иногда – нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта и мочеполовых органов;
  • жжение, онемение, покалывание, похолодание кожи верхних конечностей; она становится холодная на ощупь, сухая, снижается тургор тканей;
  • общая астенизация больного – нарастает ощущение слабости, снижается работоспособность, внимание.

Диагностика

Заподозрить остеохондроз врач может на основании жалоб, предъявляемых больным, учитывая данные анамнеза жизни и заболевания, результаты объективного обследования всех систем пациента и его позвоночника в частности. Подтвердить диагноз доктору помогут следующие инструментальные методы:

  • рентгенография шейного и грудного отделов позвоночника в прямой и боковой проекции;
  • КТ;
  • МРТ.

Лечение остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника включает в себя комплекс лекарственных и немедикаментозных мер.

Необходимым компонентом лечения острого периода остеохондроза является резкое ограничение нагрузки на позвоночник (сменить матрац и подушку на ортопедические, временно исключить работу за компьютером).

В период обострения больному не обойтись без медикаментозного лечения, включающего следующие группы препаратов:

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – в зависимости от степени выраженности боли обычно назначается 1-2 препарата коротким (на 5-7 дней) курсом; наиболее часто это мелоксикам, диклофенак, нимесулид;
  • миорелаксанты (мидокалм) помогут снять мышечный спазм и тем самым уменьшить симптомы заболевания;
  • витамины группы В (нейробион, нейрорубин и другие) – улучшают обмен веществ в нервной ткани;
  • хондропротекторы (артрон-комплекс, терафлекс, дона, мукосат) улучшают обменные процессы в хрящевой ткани, замедляя прогрессирование заболевания и оказывая некоторый анальгетический и противовоспалительный эффект; препараты этой группы применяются длительными (2-3 месяца подряд) курсами несколько раз в год пожизненно.

В подострый период заболевания активно применяются немедикаментозные методы:

  • физиотерапия (ультразвук, магнитотерапия, лазерная терапия);
  • массаж воротниковой зоны обладает общеукрепляющим действием, снимает боли, напряжение мышц, улучшает кровоток;
  • лечебная физкультура (регулярные дозированные нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета, коррекцию осанки, декомпрессию нервных корешков);
  • мануальная терапия (с целью коррекции болевого синдрома в позвоночнике, коррекции осанки, увеличения объема движений в суставах);
  • рефлексотерапия (воздействие на акупунктурные точки и рефлексогенные зоны тела человека);
  • вытяжение позвоночника (метод направлен на увеличение расстояния между позвонками, восстановление правильной формы позвоночника, уменьшение боли).

Следует знать, что лечение остеохондроза – дело нелегкое, требующее от пациента терпения, выдержки, настойчивости, силы воли и огромного желания выздороветь.

В случае если вышеуказанные методы все же не дали желаемого эффекта, проводится хирургическое лечение остеохондроза.

Профилактика шейно-грудного остеохондроза

Чтобы предупредить развитие заболевания или замедлить его прогрессирование, необходимо прежде всего исключить все факторы, которые могли бы его спровоцировать (см. раздел «причины»). Поскольку самую главную роль в развитии болезни играют перегрузки позвоночника, пациентам следует принять во внимание следующие рекомендации:

  • держите вашу спину ровно;
  • резко ограничьте вертикальные нагрузки;
  • избегайте прыжков и падений с высоты, травм позвоночника;
  • не делайте резких движений;
  • меняйте положение тела чаще;
  • не поднимайте тяжести прямыми руками, а садитесь для этого на корточки;
  • не поднимайте тяжести (максимально допустимый вес груза –10 кг);
  • при переноске тяжестей распределяйте нагрузку на позвоночник равномерно;
  • перед физическими нагрузками разомните мышцы;
  • при выполнении какой-либо работы находитесь в согнутом положении как можно меньше, время от времени разгружайте позвоночник (полежите на ровной поверхности, повисите на турнике);
  • ограничьте ношение обуви на высоком каблуке, носите удобную обувь.

К какому врачу обратиться

Лечением остеохондроза занимается врач-вертебролог. На практике такие пациенты часто обращаются к неврологу. Дополнительно нередко требуется консультация кардиолога для исключения болезней сердца. В лечении участвуют специалист по лечебной физкультуре, физиотерапевт, массажист. В тяжелых случаях необходимо лечение у нейрохирурга.

Специалист рассказывает о симптомах и принципах лечения грудного остеохондроза:

Видео версия статьи

Остеохондроз шейно-грудного отдела: симптомы и лечение

Остеохондроз – это серьезная болезнь позвоночника, которая разрушает губчатые костные ткани и приводит к потере дееспособности и физической инвалидности. Особенно опасен остеохондроз в шейно-грудной позвоночной зоне – здесь он возникает наиболее часто и подкрадывается незаметно. Страдают им люди, начиная с тридцатилетнего возраста, а самый пик заболеваний приходится на возраст 40-50 лет.

Симптомы и проявления

У заболевания особая симптоматика, когда дело касается шейно-грудной позвоночной зоны. При данном типе остеохондроза необходимо дифференцировать следующие виды синдромов:

  • корешковый;
  • корешково-сосудистый;
  • рефлекторный.

Кстати. Рефлекторный синдром имеет следующую особенность – он проявляется нейродистрофическими, мышечными и сосудистыми патологическими изменениями.

По сравнению с другими типами остеохондроза шейный отличен в проявлениях. Это объясняется особенностью анатомии позвоночника в зоне шеи.

  1. Во-первых, здесь расположено множество нервов, а также сосудов, питающих головной мозг, лицевую часть, область плеч и шеи.
  2. Во-вторых, здесь находится (проходит по специальным отверстиям в позвонковых отростках) главная артерия.
  3. В-третьих, позвонки шеи имеют иное строение, нежели другие позвонковые сегменты, они мельче, но прилегают друг к другу плотнее, расположены на сжатой площади.

Даже незначительные патологические изменения в позвоночных сегментах и соединяющих их тканях, например, повышенные нагрузки, могут нарушить функционирование всей шейной зоны, потому что практически неминуемым будет сжатие сосудов, защемление нервов, и даже смещение позвонков.

Кстати. Чаще всего спинной мозг зажимается именно в шейно-грудном отделе. А любое разрастание фиброзной ткани, позвонковое смещение, приводит к патологическим переменам, которые могут повлечь стойкие головные и иные боли и нарушения чувствительности.

Почему опасно защемление именно в области шеи? Поражения при повреждении этой уплотненной и насыщенной зоны имеют больший объем. Расстройство чувствительности наблюдается на лице и шее, в руках, плечах. Кроме того верхние конечности могут поражаться парезами, ведущими к мышечной слабости и оканчивающимися полной невозможностью двигаться.

Первыми признаками возникновения шейно-грудного остеохондроза можно считать следующие:

  • головные боли;
  • ощущение дискомфорта в области шеи;
  • усталость мышц и напряжение;
  • боль в шее;
  • боли в области лопаток;
  • мышечная слабость;
  • снижение чувствительности;
  • при наклоне головы – ощущение удара током в руках;
  • зуд в руках и плечах.
Читать еще:  Остеохондроз как его лечить

Это основные проявления, которые помогают диагностировать ранний остеохондроз по возникающим у пациента жалобам и дифференцировать его от опухолей и иных серьезных заболеваний. Кроме этого существует ряд дополнительных признаков:

  • припухлость языка, его онемение (чуть ворочается во рту);
  • сильные точечные ключичные боли;
  • ослабление плечевого мышечного корсета;
  • нарастание болей при повороте головы или ее наклоне;
  • боли после статичного состояния – сна в неправильной позе, долгого сидения;
  • односторонние или симметричные боли в груди;
  • боль в левой руке и в области сердца, тянущая, которую принимают за стенокардическую.

Кстати. Часто при шейно-грудном остеохондрозе болит слева, как будто в области сердца. При этом боль отдает в левую руку и не проходит после применения нитроглицерина и аналогичных средств.

Поскольку осложнениями остеохондроза являются артрозы, возникающие в плечевых, ключичных и локтевых сочленениях, возникает боль и ограниченность подвижности рук и плеч. К тому же грудная зона малоподвижна, а шейная, наоборот, слишком мобильна. Поэтому даже в пределах шеи и груди симптоматика остеохондроза, в зависимости от локализации, различна.

Важно! На первой стадии заболевания вариативность симптомов часто становится причиной ошибочного диагноза, которым может быть и вариантная стенокардия, и вегетососудистая дистония. Когда остеохондроз прогрессирует, его симптомы приобретают черты, отличающие заболевание от других.

Таблица 1. Список основных и дополнительных симптомов шейно-грудного остеохондроза

Симптомы и лечение остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника

Остеохондроз позвоночника – это комплекс дистрофических поражений позвонков и хрящей, расположенных в межвертебральных дисках. Чаще всего поражается шейный и реже грудной отдел. Дальнейшее разрастание повреждения ведет к возникновению спондилеза и спондилоартроза.

Особенности локализации остеохондроза формируют специфическую клинику, характерную только для шейного или грудного отделов позвоночника.

В клинической базе общих проявлений остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника обнаруживаются следующие признаки:

  • головокружение и головные боли;
  • сильная боль, парестезия в области шеи, пояса верхних конечностей тупого или ноющего характера;
  • межреберная невралгия;
  • выраженные болевые симптомы в сердце;
  • патология координации движений;
  • дисфункция чувствительных анализаторов: глаза, уши;
  • общая слабость.

Наиболее ранним симптомом, который должен бросить подозрение на остеохондроз шейного и грудного отделов — ощущение боли в верхней половине тела и снижение чувствительности.

Комплекс симптомов, формирующихся при этом заболевании, преобразуется в синдромы, которые чётко отражают процессы в позвоночнике.

Вестибулярный шейный синдром

Вестибулярный аппарат — орган, воспринимающий изменения положения головы, тела и направление движения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника способствует сдавлению позвоночной артерии, которая участвует в питании вестибулярного органа. В результате нарушается его работа и возникают разные нарушения слуха, которые появляются и усиливаются при смене положения головы.

Повреждение межпозвоночного хряща

Корешково-компрессионные синдромы

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего проявляется сдавлением корешков на уровне 5-7 позвонков, основную роль в этом играет высокая подвижность позвонков.

Данные корешки участвуют в иннервации верхних конечностей. Следовательно, проявление повреждения этих структур выражается в нарушении чувствительности боковой и задней поверхности предплечья и кисти, угасании рефлексов бицепса и трицепса, возникновении паралича всех верхних конечностей.

Сдавливание корешков в позвоночнике

Если заболевание затрагивает грудной отдел, то очень часто сдавливаются корешки между 2 и 3 позвонками. Происходит снижение чувствительности плеча, предплечья и подмышечной впадины. Парализуется разведение пальцев.

Ирритативно-рефлекторные синдромы

К данным видам синдромов относят болевой, мышечно-тонический и нейродистрофический подсиндромы.

При шейном остеохондрозе появляются выраженные прокалывающие, сверлящие или тупые боли в глубине шеи. Они усиливаются по утрам после сна, при любых напряжениях мышц шеи.

Боли при остеохондрозе грудного отдела, достаточно интенсивны и приступообразны. Высокая выраженность болей сковывает мышцы и препятствует осуществлению процессов выдоха и вдоха.

Мышечно-тонический подсиндром проявляется выраженным длительным мышечным напряжением, локализованном в тех участках тела, которые иннервируются из мест повреждения.

Это приводит к снижению кровотока в мышцах и, вследствие, к кислородному голоданию, замедлению метаболизма, что проявляется в виде уплотнения поражённых участков.

Нейродистрофический подсиндром возникает в результате снижения кровоснабжения и протекает в виде выраженных болей, слабости и дальнейшей атрофии регулируемых нервами мышц.

Спинальная миелопатия

Происходящие процессы в позвоночных суставах приводят к тому, что начинает страдать спинной мозг. Патогенетическими звеньями повреждений в результате прогрессирования остеоартроза являются физическое сдавление мозга или артерий, которые его питают.

Всё это приводит к нарушениям в процессах регенерации миелиновой оболочки нервов, выходящих из ЦНС и спинного мозга, в котором проходят пути, соединяющие все органы с нервной системой.

Такой тяжёлый синдром обладает типичными симптомами:

  • Парез и дальнейшее развитие паралича конечностей;
  • Нарушение чувствительности (температурной, тактильной, болевой);
  • Дисфункция внутренних органов (пищеварительная и сердечно-сосудистая система);
  • Наличие постоянных спазмов конечностей в результате сбоя регуляции из ЦНС.

Повреждение позвоночника при спинальной миелопатии

Синдром позвоночной артерии

При нарушении кровотока в вертебральной артерии в результате её сдавления остеофитами (разрастаниями костной ткани) в процессе остеохондроза шейного отдела позвоночного столба возникает синдром позвоночной артерии, который проявляется разнообразными нарушениями.

На начальных этапах сдавления этой артерии происходит возникновение головных болей с вестибулярными и зрительными дисфункциями, головокружениями, которые усиливаются при смене положения головы или длительной нагрузке.

Нарушение кровотока в артерии

Хроническое сдавление формирует постоянные очаги ишемии в головном мозге. В дальнейшем появляются стойкое головокружение, рвота, нарушение речи, могут возникать приступы ишемических атак, которые проявляются в виде падения на землю при сохранении сознания во время поворотов головы.

Остеохондроз грудного и шейного отдела позвоночника, являясь многопричинным, формируется под влиянием большого числа факторов:

  • Неравномерная нагрузка на позвоночник – основной фактор;
  • Малоактивный образ жизни;
  • Повышенная масса тела;
  • Травмы опорно-двигательного аппарата, приводящие к нарушению осанки;
  • Возрастные разрушительные процессы;
  • Нервные перегрузки;
  • Ношение неудобной обуви;
  • Неполноценное питание, гиповитаминоз, курение.
  • Беременность;
  • Генетическая предрасположенность.

Большинство заболевших находятся в возрасте от 35 лет, но в последнее время всё больше людей в возрасте от 18 до 35 обращаются с жалобами на боль в шейно-грудном отделе или пояснице и причиной этому является слабая физ. подготовка.

Диагностика

Только квалифицированный узкий врач может назначать и проводить обследование. Обязательно на начальном этапе диагностики остеохондроза шейного и грудного отделов проведение рентгенографии в двух основных проекциях. Если необходимо, то увеличивают число проекций и проводят дополнительные снимки.

Применение МРТ необходимо в обследовании пациента на наличие межпозвоночных грыж, осложнений остеохондроза. Также она позволяет различать остеохондроз позвоночника с похожими патологиями, такие как туберкулез, остеомиелит, онкологические заболевания, ревматизм, инфекционные поражения, сирингомиелия. Миелография является альтернативой МРТ.

Если у пациента наблюдаются признаки поражения нервов, то ему назначаются электронейрография, электромиография и вызванные потенциалы для того, что оценить степень и локализацию повреждения проводных путей и провести диагностику эффективности лечения остеохондроза.

Традиционное лечение

Борьба с шейно-грудным остеохондрозом, подтверждённого наличием симптомов и результатами проведённых исследований, длится примерно 1 год. Оно направлено на непосредственное лечение заболевания и его клиники:

  • Устранение боли;
  • Восстановление функций корешков;
  • Профилактика разрушительных процессов.

Лечебная физкультура — один из методов лечения патологии

Главный способ излечения остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника — проведение лечебная физическая культура (ЛФК). Благодаря ей происходит снижение сдавления корешков, укрепление мышц, выработку правильной осанки, увеличение объёмов движений и профилактику ухудшений.

Медикаментозная терапия назначается в стадию активного течения заболевания. Её целью является преодоление боли, воспаления, восстановление метаболизма в тканях позвоночного столба. Для достижения большего объёма лекарственного вещества в тканях применяются внутривенные и внутримышечные инъекции.

Также часто применяется физиотерапия. Низкочастотные токи, магнитные волны или ультразвук снижает боль, воспаление, способствует восстановлению после травм позвоночника. Благодаря этому методу увеличивается эффективность от терапии, и ускоряется выздоровление.

Массаж в виде трений, вибраций или давлений устраняет спазм в мышцах, боли, повышает эффективность кровоснабжения, обладая укрепляющим эффектом.

Применение специальных инструментов для тракции позвоночного столба направлено на придание ему физиологичной формы, устранение болей и увеличение межпозвоночного пространства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector