Остеохондроз признаки заболевания

Остеохондроз признаки заболевания

Признаки остеохондроза в шейном, грудном и поясничном отделе позвоночника у мужчин или женщин

Травмы спины и шеи, большие физические нагрузки, малоподвижный образ жизни, беременность, пожилой возраст – все это причины заболеваний позвоночника, опоры человеческого тела. Симптомы остеохондроза, шейного, грудного или поясничного, отличаются, поэтому любые, даже малозаметные признаки игнорировать нельзя. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее наступит выздоровление. Если вы заметили у себя первые проявления болезни, обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Что такое остеохондроз

Одним из самых диагностируемых заболеваний позвоночника является остеохондроз, признаки которого встречаются у каждого 3-ого человека после 35 лет. Им страдают преимущественно пожилые люди с лишним весом, бывшие спортсмены или рабочие, чья профессиональная деятельность связана с большими нагрузками. По статистике последних лет видно, что заболевание «молодеет». Девушки и парни, которые предпочитают вести малоподвижный образ жизни, уже не удивляют врачей жалобами на боли в спине.

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором происходит дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвонковых дисков. Если его не лечить, начинается разрушение самих позвонков, что приводит к инвалидности, атрофии и параличу конечностей. Такая проблема также может закончиться инсультом спинного мозга, радикулитом, кифозом, протрузией. При первых признаках заболевания нужно обращаться за помощью к врачу.

Каждая степень данного дистрофического нарушения позвоночника характеризуется своими симптомами и признаками. Всего стадий четыре. На первом этапе происходят патологические изменения, выражающиеся в обезвоживании и уменьшении высоты межпозвоночного диска. На втором – фиксируется провисание позвоночных мышц и связок, диагностируется спондилолистез (смещение, искривление диска). Для третьего этапа характерно появление пролапсов и протрузий дисков. На последней стадии происходит деформация позвонков, на которых вырастают костные наросты – остеофиты.

Признаки и симптомы остеохондроза зависят от того, на какой стадии развития он находится. Важную роль играет и тип заболевания. Остеохондроз поражает разные отделы позвоночника: шейный, грудной, поясничный. Некоторые признаки больной может не связывать с позвоночником, например, сердечные или головные боли, онемение пальцев рук и ног. Пациент при этом жалуется на то, что болит шея или колет в груди. Очень важно обратиться за помощью в больницу. Лечение заболевания длится около 3 месяцев, плюс год дается на реабилитацию.

Самые распространенные симптомы при остеохондрозе:

  • боль в спине между лопаток;
  • головокружение;
  • чувство кома в горле;
  • тошнота;
  • потеря чувствительности конечностей;
  • повышенная температура;
  • онемение конечностей.

Шейный остеохондроз

Если рассматривать признаки по типу заболевания, то проблемы с шейными позвонками опасны близостью с головным мозгом. Здесь происходит частичное перекрытие кровеносных сосудов, несущих кровь в голову. Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника такие:

  • головокружение;
  • помутнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • «заносы» при ходьбе;
  • боли в области затылка, рук, плеч.

Грудной остеохондроз

Этот тип заболевания влияет на сердце, в результате чего больной начинает жаловаться на такие симптомы:

  • боль в груди, спине, плечах;
  • сердечные боли;
  • стенокардия;
  • ощущение кома в горле;
  • приступы одышки;
  • спертость дыхания;
  • онемение рук и ног.

Поясничный остеохондроз

Заболевание, затрагивающее нижний отдел позвоночника, влечет за собой проблемы с органами малого таза. Страдает половая функция. Признаки поясничного остеохондроза такие:

  • боль в районе копчика, крестца, поясницы;
  • спазмы мышц бедер, икр, ягодиц;
  • прострелы в ногах;
  • онемение конечностей;
  • плохая подвижность суставов;
  • обострение заболеваний мочеполовой системы.

Симптомы блуждающего остеохондроза

Под данным понятием подразумевается остеохондроз, развивающийся на двух отделах позвоночника, например, шейно-грудной вид заболевания. При этом пациент будет чувствовать болезненные признаки, проявляющиеся то в одном месте спины, то в другом, т.е. локализация боли будет перемещаться. При этом пациент может диагностировать у себя нарушение работы сердечно-сосудистой системы и даже принимать препараты для лечения этой проблемы, чего делать без медицинского обследования нельзя.

Признаки остеохондроза

В зависимости от того, что затрагивает заболевание, врачи различают четыре группы синдромов, каждая из которых характеризуется своими симптомами. Синдромы остеохондроза следующие:

  • Статический синдром. Под этим понятием подразумевается изменение формы позвоночника. Происходит нарушение осанки: человек начинает сутулиться, горбиться, опускать одно плечо ниже другого. Проявляется сколиоз.
  • Неврологический синдром. Заболевание затрагивает нервную систему. Человек жалуется на покалывание, онемение. Неврологические симптомы перерастают в осложнения в виде паралича или судорог.
  • Сосудистый синдром. Здесь речь идет о сдавливании сосудов отростками позвонка. Такая ситуация часто наблюдается при шейном виде заболевания. Результат – нарушение кровообращения, кислородное голодание мозга, приводящее к помутнению, головокружению, тошноте, потере слуха и зрения. При грудном или поясничном остеохондрозе наблюдается хроническая ишемия внутренних органов.
  • Трофический синдром. Характеризуется недостаточным питанием тканей необходимыми веществами. В результате на коже проявляются язвы, воспаления и другие дефекты.

Первые признаки остеохондроза

На начальной стадии заболевания, как и на последней, больной не испытывает никакого дискомфорта. Выявить проблему на этом этапе развития способен только врач, например, при диагностировании другого заболевания или при медицинском осмотре. Методы диагностики следующие:

  • рентгенография позвоночника в двух проекциях, при необходимости рентгеносъемка отдельного позвонка;
  • магнитно-резонансная томография (определение межпозвоночной грыжи диска, оценка состояния спинного мозга);
  • дискография (обследование межпозвонкового диска);
  • электрофизическое обследование (определение степени поражения нервных путей).

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.
Читать еще:  Может ли болеть сердце при остеохондрозе

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Грудной остеохондроз – что это? Его признаки и лечение

Что собой представляет этот грудной остеохондроз? Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника Симптомы грудного остеохондроза и его признаки Степени заболевания грудным остеохондрозом Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе Диагностика грудного остеохондроза и её методы Лечение грудного остеохондроза

Заболевание остеохондрозом является самым распространенным заболеванием из всех болезней позвоночника. Так как остеохондроз, непосредственно являет собой дистрофически-дегенеративное поражение дисков, расположенных между позвонками, то, как следствие это приводит к их необратимому изменению в структуре, а также форме самих дисков.

С увеличением возраста человека указанные изменения в его позвоночнике развиваются всё больше, и к возрасту, примерно 40…45 лет остеохондрозом болеют почти все. Сам по себе остеохондроз грудного отдела позвоночника развивается гораздо реже, чем, например, поясничного или шейного отделов позвоночника, так как позвонки в нём гораздо менее подвижны, чем в иных позвоночных зонах. Кроме того, область спины в зоне грудной клетки имеет более развитый корсет из мышц, осуществляющий поддержку позвоночника в грудном отделе гораздо лучше, чем в других.

Что собой представляет этот грудной остеохондроз?

Грудной остеохондроз непосредственно прдставляет собой расслоение дисков между позвонками, с одновременным уменьшением их толщины и, как следствие, последующим защемлением нервных окончаний, находящихся в межреберной зоне грудной клетки человека.

Однако, ещё раз отметим, что ввиду того что физиологическая фиксация ребрами у человека является довольно жёсткой, то отдел позвоночника в области груди меньше всех подвержен заболеванию остеохондрозом.

Обычно в этот процесс патологии вовлекаются диски между позвонками грудного отдела, включающего в себя двенадцать грудных позвонков. Но наиболее часто при остеохондрозе грудного отдела патологические изменения происходят в верхнегрудными позвонками. Существует несколько степеней поражения грудным остеохондрозом, и далее мы их рассмотрим поподробнее.

Предрасполагающие факторы развития грудного остеохондроза

Точные причины возникновения остеохондроза грудного отдела современной наукой до конца пока не установлены. На данный момент принято выделять в медицине следующие предрасполагающие факторы, или, так называемые — факторы риска:

  • наследственная предрасположенность;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмирование позвоночника, как-то, например, падения или его ушибы;
  • изменения, возникающие с возрастом, в межпозвоночных дисках, и приводящие к уменьшению гидратации в тканях дисков;
  • нарушения кровоснабжения в области грудной клетки.

Причины, способствующие заболеванию остеохондрозом грудного отдела позвоночника

В основной степени развитию заболевания остеохондрозом, вообще, способствует гиподинамия, то есть недостаток мышечных нагрузок, приводящий к ослаблению функций мышечного корсета и, как следствие, к повышению нагрузок на межпозвоночные диски и связки.

Иными, дополнительными причинами развития грудного остеохондроза также являются:

  • переохлаждения организма;
  • наличие хронических стрессовых ситуаций;
  • перенесённые инфекции;
  • тяжёлые условия физического труда;
  • возникшие гормональные нарушения в организме;
  • нарушение процесса обмена веществ в организме;
  • наличие врождённых дефектов позвоночника.

В ходе воздействия совокупности указанных факторов, или иногда даже и одного, в дисках между позвонками с течением времени развиваются дистрофически-дегенеративные необратимые процессы:

  • пульпозное ядро межпозвоночного диска постепенно начинает терять жидкость, которая выделялась им для обеспечения смазывающей функции, что, в конечном счёте, значительно снижает амортизационную функцию этого диска;
  • далее, фиброзное кольцо самих позвонков, ввиду повышения нагрузки на него, становится более уязвимым, что ведёт в свою очередь к его постепенному разрушению

Симптомы грудного остеохондроза и его признаки

Клинические симптомы грудного остеохондроза полностью зависят от таких факторов:

  • возраста больного;
  • степени поражения заболеванием;
  • стадии остеохондроза грудного отдела позвоночника: ремиссии или обострения.

Основными признаками остеохондроза грудного отдела являются:

  • боль в грудной клетке в области позвоночника, так называемое — дорсаго;
  • болезненное повреждение нервных окончаний спинного мозга – радикулопатия;
  • абдоминальный синдром;
  • кардиальный синдром или изменения сердечной мышцы, с характерными болями, сохраняющимися даже под воздействием нитроглицерина;
  • пульмональный синдром, в виде застоя в лёгких с признаками гипоксии, то есть удушья.

Повышение температуры тела у больного при грудном остеохондрозе не наблюдается, что также является прямым дифференциально-диагностическим признаком. Дорсалгия в области грудной клетки указывает на возникновение трещин в фиброзном кольце и деформации пульпозного ядра. При проведении пальпаций, боли этой области грудной клетки лишь усиливаются.

Кроме того, характерными симптомами грудного остеохондроза при компрессионной миелопатии, то есть деформации нервных окончаний, являются:

  • ощущение «мурашек» — парестезии;
  • боли по ходу сдавленного нерва;
  • уменьшение чувствительности температуры и от прикосновений;
  • нарушения в позвоночнике двигательной функции.

Степени заболевания грудным остеохондрозом

Различные степени заболевания грудным остеохондрозом характеризуются каждая своей патологией, каждой их которых присущи лишь свои клинические признаки. Современной медициной выделяются четыре степени остеохондроза грудного отдела и, соответственно, четыре периода его развития. Рассмотрим их подробнее.

Первая степень , для которой характерным является то, что внутри фиброзного кольца возникают трещины, в которые впоследствии проникает пульпозное ядро. Данный период развития заболевания грудным остеохондрозом характеризуется следующими признаками:

  • появлением болей в позвоночнике в месте его поражения, но не выходящими за пределы локализации возникновения недуга;
  • указанные боли могут носить, как постоянный характер, так и быть в виде прострелов;
  • может возникать судорожное сокращение мышц, сопровождаемое болями в сердечной области.

Вторая степень , как период развития грудного остеохондроза, характеризуется патологическим возникновением повышенной межпозвоночной подвижности со следующими клиническими проявлениями:

  • появляются подвывихи в грудном отделе позвоночника;
  • боли усиливаются во время движения;
  • появляется дискомфорт при длительно сохраняющейся позе.

Третья степень , характеризуется периодом, когда разрывается фиброзное кольцо и, при этом за его пределы выходит пульпозное ядро. В этом периоде заболевания остеохондрозом грудного отдела позвоночника начинают появляться межпозвоночные грыжи, клинические признаки которых являются довольно тяжёлыми. А именно – нервно-сосудистые, мышечно-тонические и рефлекторно-дистрофические.

Читать еще:  Проблемы с дыханием при остеохондрозе

Помимо указанного, третьей степени остеохондроза грудного отдела является характерной смена следующих состояний позвоночника:

  • слабая фиксация положений позвоночника;
  • ограничение подвижности позвоночного отдела, проявляющееся в виде кифоза или сколиоза.

Четвертая степень , связана с тем периодом, при котором дистрофически-дегенеративный процесс затрагивает уже все структуры, находящиеся в окружении позвоночника. В этот патологический вовлечены жёлтые, межостистые и иные связки, а в структурах, окружающих позвоночный столб, возникает фиброз. В этом периоде заболевания грудным остеохондрозом, клинически наблюдается, так называемое, состояние ремиссии.

Осложнения, которые возможны при грудном остеохондрозе

При дальнейшем прогрессировании заболевания грудным остеохондрозом, возможно развитие сопутствующих осложнений, как-то:

  • воспаление нервных окончаний спинного мозга;
  • возникновение межпозвоночных грыж;
  • развитие вегетососудистой дистонии;
  • развитие грыжи Шморля;
  • заболевание спондилоартрозом;
  • патологическое разрастание костных наростов — остеофитов;
  • существенное уменьшение спинномозгового канала.

Следует отметить, что степень тяжести возникающих осложнений при грудном остеохондрозе полностью зависит от темпа прогресса процесса возникшей болезни и, конечно же, от эффективности методов лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника.

Диагностика грудного остеохондроза и её методы

На практике применяется несколько методов для диагностики грудного остеохондроза. Из них самым распространённым является рентгенологическое исследование, результаты которого достаточно информативны. Признаками грудного остеохондроза, выявляемыми при данном исследовании, являются:

  • нарушены контуры дисков между позвонками;
  • края покровных пластинок приобрели волнообразный характер;межпозвоночные диски изменили свою форму;
  • возникшие остеофиты – костные патологические разрастания;
  • увеличены и заострены крючковидные отростки позвонков;
  • тела грудных позвонков изменили свою нормальную форму;
  • существенно снижен размер высоты дисков между позвонками;
  • образовавшиеся грыжи дисков между позвонками.

В некоторых случаях практикуется метод диагностики грудного остеохондроза посредством рентгенконтрастного исследования, определяющий следующие признаки этого недуга:

  • в случае запущенной патологии контрастное вещество заполняет диск между позвонками полностью;
  • с помощью контрастного вещества видны контуры пульпозного ядра, носящие неровный характер;
  • при разрушении межпозвоночного диска в значительной степени, контрастное вещество проникает за его пределы, вплоть до проникновения в позвоночный канал.

Лечение грудного остеохондроза

Проведение лечения грудного остеохондроза возможно одним из следующих способов, применяемых с учётом результатов диагностики грудного остеохондроза, а именно:

  • консервативно-традиционное лечение;
  • лечения грудного остеохондроза с помощью вытяжения;
  • оперативно-хирургическое вмешательство.

Ничего нового, конечно же, здесь ещё не придумано, и как таковое лечение грудного остеохондроза, называемое консервативным, является уже традиционным для лечения любого вида остеохондроза. В любом случае, предпочтителен всегда консервативно-медикаментозный метод лечения грудного остеохондроза посредством назначения нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов, направленных на купирование болевых ощущений. Следует заметить, что эти медикаментозные препараты очень хорошо устраняют воспалительные процессы, а также возникшую отёчность, способствуя снижению процесса сдавливания нервных корешков. В более сложных случаях заболевания грудным остеохондрозом, лечащий врач может назначить дополнительно ещё ряд лекарств, например, какие-то сильнодействующие обезболивающие и миорелаксанты, которые блокируют появление мышечных спазмов.

Когда боль отступает или её удалось купировать, то есть во время ремиссии, назначается дополнительно лечение физиотерапией, а также, помимо того, ЛФК и массаж. Главным средством борьбы, да и профилактики этого заболевания в лечении физиотерапией, является магнитотерапия посредством специальных лечебных приборов, как-то, например, отечественный аппарат АЛМАГ-01 , с успехом применяемый в домашних условиях.

Помимо выше перечисленного, для лечения грудного остеохондроза вполне может успешно применяться и тракционное лечение, то есть лечение грудного остеохондроза посредством специального вытяжения. При этом методе околопозвоночные мышцы, ткани и связки подвергаются вытяжению, что приводит к увеличению межпозвоночного расстояния. Даже и полутора миллиметров уже будет достаточно для уменьшения отёчности, устранения сдавливания, а также снятия напряжения, в прилегающих к позвоночнику мышцах.

А вот хирургическое вмешательство целесообразно лишь тогда, когда вышеуказанные методы лечения грудного остеохондроза не дают желаемого результата.

Остеохондроз — симптомы, лечение, признаки, полное описание заболевания

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

Механизм развития заболевания

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

  • утрачивается прочность и эластичность;
  • изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

Причины и провоцирующие факторы

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

  • эндокринные и метаболические расстройства;
  • инфекционные патологии, особенно хронические;
  • предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
  • частые переохлаждения;
  • наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Клиническая картина

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

  • люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
  • при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
  • больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

Читать еще:  Остеопетроз что это

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Что может быть при отсутствии лечения

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Тактика лечения

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Симптомы и признаки остеохондроза

Остеохондроз позвоночника – деструктивное, хроническое поражение межсуставных дисков, мышечного аппарата и сосудисто-нервных пучков. Признаки остеохондроза будут зависеть от поражения конкретного отдела позвоночного столба.

Основные группы симптомов

Первые признаками остеохондроза не являются специфическими и связаны с проявлением сопутствующих заболеваний. Варианты болевых ощущений зависят от длительности болезни:

  • острая фаза (до 2 недель);
  • подострая фаза (2–10 недель);
  • хроническая фаза (более 10 недель).

Высокая интенсивность и резкое начало болевых ощущений характерны для острой фазы заболевания. При хронизации процесса боль отступает на второй план, а снижение двигательной активности выходит на первый. Потеря объема и полноты движений связано с формированием контрактур (соединительно-тканных перетяжек) в суставе.

  1. Нарушение структуры межпозвоночного диска вследствие различных причин. Возникают предпосылки для травматизации. Пациент начинает ощущать незначительный дискомфорт.
  2. Разрушение компонентов сустава и сужение суставной щели. Пациент жалуется на периодические колющие боли в спине с неясной локализацией.
  3. Разрушение суставной поверхности с формированием грыжи и деформацией участка позвоночного столба. Резкая, плохо снимаемая, выраженная боль с чёткой локализацией.
  4. Образование контрактур. Перетяжки из соединительной ткани препятствуют нормальному движению сустава. Ноющая, длительная боль с периодами обострения.

Стадии заболевания

Статический синдром

Статические проявления остеохондроза связаны с потерей позвонками опорной и амортизирующей функции. Главную опорную функцию несут тела позвонков и позвоночные диски. Дополнительные элементы сустава (связки, мышцы) обеспечивают укрепление каркаса.

При изменении в теле позвонка любая механическая нагрузка приводит к его повреждению и деформации. При потере амортизирующих свойств, вследствие повреждения, возникают симптомы быстрой утомляемости и скованности мышц.

Разрушение позвонков в крайней степени может привести к нарушению осанки или невозможности некоторых движений (сгибание, разгибание, поворот головы).

Неврологический синдром

Неотъемлемой частью остеохондроза является сдавление близлежащих к поражённым позвонкам корешков нервов. Первым происходит поражение задних «двигательных» корешков спинного мозга, поэтому боль и нарушение мышечной активности появляются, сначала заболевания. Передние «чувствительные» корешки включаются на вторую очередь.

Поражение корешков спинного мозга

На начальных стадиях бывает незначительное проявление симптоматики со стороны нервной системы.

  1. Локальный болевой сидром. Если поражён шейный отдел — цервикалгия, если поясничный люмбалгия. При пальпации болезненность проявляется при непосредственном нажатии на позвоночный столб либо за счёт рефлекторной возбудимости окружающей зоны.
  2. В 40% случаев может отмечаться локальное мышечное напряжение (дефанс) или, наоборот, мышечная гипотония. Это явление связано либо с непосредственным включением в воспаление определённой группы мышц, либо рефлекторным раздражением.
  3. Чувствительные нарушения (покалывание, мурашки по коже). Появляются значительно позже болевого синдрома.
  4. Головные боли, головокружение, нарушение зрительного и слухового аппарата. Данные симптомы связаны с нарушением передачи нервного импульса в ЦНС через сдавленные корешки спинного мозга.

У пациента появляются ярко выраженные болевые ощущения

Любые неврологические нарушения зависят от уровня поражения.

Сосудистый синдром

Этот синдром связан с нехваткой кровоснабжения (ишемия) корешков и постепенным закрытием (окклюзии) питающей артерии.

Особое значение этот синдром имеет при шейном остеохондрозе, поскольку в этой области происходит сдавление крупной позвоночной артерии. Это явление объясняет неврологическую симптоматику вследствие гипоксии головного мозга.

Сосудистый синдром при остеохондрозе

У 85% людей кровоснабжение грудного, поясничного и крестцового отделов спинного мозга происходит по артерии Адамкевича. Изменение циркуляции крови по этому сосуду приводит к кислородному голоданию и развитию синдрома перемежающейся хромоты. Для неё характерны ощущение слабость и онемение ног, которые появляются при мышечном напряжении.

Трофический синдром

При нехватке кровоснабжения происходит нарушение нормального обмена веществ окружающих тканей. Сдавление сосудисто-нервного пучка приводит к нарушению трофики и перерождению нормальных тканей хряща в фиброзную плотную ткань. Явление фиброза необратимо.

Признаки остеохондроза в зависимости от уровня поражения позвоночника

От уровня повреждения позвоночного столба зависят жалобы пациентов и тактика дальнейшего лечения.

Шейный отдел

Симптомы остеохондроза при поражении шейного отдела включают проявления не только со стороны позвоночника. Некоторые признаки, с которыми общаются пациенты — это звон и треск в ушах, нарушение зрения.

Остеохондроз шейного отдела

Причина в развитии синдрома позвоночной артерии – сдавливание сосудов и нарушение нормальной циркуляции крови в головном мозге. Как следствие гипоксия ЦНС и нарушения функции слухового и зрительного центра.

  • нарушение зрение (выпадение полей, мелькание «мушек» перед глазами);
  • нарушение слуха (звон, треск, снижение слуха);
  • головокружение;
  • выраженный болевой компонент;
  • снижение активных и пассивных движений верхних конечностей;
  • онемение и покалывание при нагрузке.

Строение шейного отдела

При осмотре можно выявить:

  1. Резкую болезненность при пальпации в околопозвоночной зоне.
  2. Симптом Сперлинга: наклон в сторону поражения увеличивает болевые ощущения в связи с дополнительным сдавливанием нервных корешков.
  3. Явление ночной брахиалгии (симптом Путмена — Шультца). Боль, нарушение чувствительности, проявляющееся исключительно в ночное время и проходящие днём.

Грудной отдел

Грудной остеохондроз проявляется как следствие сколиоза II – III ст. При учёте анатомо-физиологических особенностей этого отдела позвоночника патология возникает в этой области редко.

Основные проявления будут связаны с незначительным нарушением функции верхних конечностей.

  • боль, которая увеличивается при движениях или дыхании;
  • иррадиация болевых ощущений в смежные органы (сердце);
  • чувство онемения конечностей;
  • снижение двигательной активности.

При осмотре в 70% положительный симптом Дежерина: при кашле или чихании боль усиливается.

Поясничный отдел

Поясничный остеохондроз второй по частоте после шейного с ярко выраженными симптомами в клинической картине.

Позвоночный столб наиболее прочный в этом отделе и на него приходится основные статические нагрузки. Типичные жалобы:

  1. Боль в пояснице. Как правило, болевое ощущение имеет острое начало и усиливается при движении. Практически невозможно на ранних стадиях дифференцировать с радикулитом.
  2. Боль в нижних конечностях.
  3. Нарушение чувствительности — онемение, покалывание.
  4. Вынужденное положение и ограничение нагрузки. Объем активных и пассивных движений снижается с прогрессированием болезни.

При осмотре существуют некоторые характерные симптомы:

  1. Точка Раймиста. При надавливании на позвоночный столб резкие болевые ощущения.
  2. Симптом Ласего. В положении лёжа поочерёдно сгибают ноги в тазобедренном суставе. В коленных суставах ноги разогнуты. Со стороны поражения резкая болезненность.

Крестцовый отдел

Крестцовый отдел редко поражается один. Чаще наблюдается картина пояснично-крестцового остеохондроза. Причина в анатома – физиологическом строении этого участка позвоночного столба. В крестцовый отдел входит 5 позвонков плотно спаянных друг с другом и образующие мощное костное сочленение.

Клиническая картина схожа с таковой при поражении поясничного отдела позвоночника.

При пальпации несколько классических симптомов, говорящих о вовлечении этого отдела:

  1. При растяжении позвоночного столба боль уходит на 5–10 мин. Для проверки необходим турник или гимнастическая стенка.
  2. Симптом Амосса. Для поднятия с постели больному необходимо опираться руками позади туловища.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector